中年男性牙齒松動(dòng)可通過(guò)牙周基礎(chǔ)治療、松動(dòng)牙固定術(shù)、牙體牙髓治療、修復(fù)治療、拔除后修復(fù)等方式治療。牙齒松動(dòng)通常由牙周炎、牙外傷、咬合創(chuàng)傷、根尖周炎、頜骨囊腫等原因引起。

一、牙周基礎(chǔ)治療

牙周炎是導(dǎo)致中年男性牙齒松動(dòng)最常見(jiàn)的原因，主要與口腔衛(wèi)生不良、牙菌斑和牙結(jié)石長(zhǎng)期刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、刷牙出血、牙周袋形成、口臭等癥狀。治療以控制感染、消除炎癥為主。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行全口潔治，即洗牙，去除齦上牙結(jié)石。對(duì)于牙周袋較深的患者，可能需要進(jìn)行齦下刮治和根面平整，徹底清除牙根面的菌斑和毒素。在感染控制后，部分輕度松動(dòng)的牙齒穩(wěn)固度可能得到改善。治療期間，醫(yī)生可能會(huì)建議使用輔助的漱口水，如復(fù)方氯己定含漱液，以幫助控制口腔細(xì)菌。

二、松動(dòng)牙固定術(shù)

對(duì)于因外傷或中度牙周炎導(dǎo)致的多顆前牙松動(dòng)，但牙根狀況尚可保留的情況，可考慮進(jìn)行松動(dòng)牙固定術(shù)。這項(xiàng)治療屬于牙周治療的一部分，目的是將松動(dòng)的牙齒與相鄰的健康牙齒連接固定在一起，形成一個(gè)整體，分散咬合力，促進(jìn)牙周組織的愈合和再生。固定方式包括牙周夾板固定、纖維帶樹(shù)脂粘結(jié)固定等。該方法為牙齒的恢復(fù)提供了穩(wěn)定的力學(xué)環(huán)境，但前提是必須先行徹底的牙周基礎(chǔ)治療，控制住炎癥，否則固定后效果不佳且可能加重病情。

三、牙體牙髓治療

當(dāng)牙齒松動(dòng)是由于嚴(yán)重的齲壞發(fā)展成根尖周炎引起時(shí)，需要進(jìn)行牙體牙髓治療，即根管治療。根尖周的慢性炎癥會(huì)破壞牙根周圍的牙槽骨，導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。治療時(shí)，醫(yī)生會(huì)徹底清除牙齒內(nèi)部感染的牙髓組織，對(duì)根管進(jìn)行預(yù)備、消毒，并用特殊的材料嚴(yán)密充填，以消除根管內(nèi)的感染源。根管治療完成后，根尖周的炎癥會(huì)逐漸消退，破壞的骨質(zhì)有可能再生，從而使松動(dòng)的牙齒重新變得穩(wěn)固。治療后，由于牙齒失去了牙髓的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)會(huì)變脆，通常需要制作牙冠進(jìn)行保護(hù)。

四、修復(fù)治療

對(duì)于因個(gè)別牙齒缺失長(zhǎng)期未修復(fù)，導(dǎo)致鄰牙傾斜、對(duì)頜牙伸長(zhǎng)，進(jìn)而引起咬合關(guān)系紊亂和牙齒松動(dòng)的情況，修復(fù)治療是關(guān)鍵。治療需要先由醫(yī)生進(jìn)行全面的口腔檢查，評(píng)估咬合狀況?？赡苄枰獙?duì)伸長(zhǎng)或傾斜的牙齒進(jìn)行調(diào)磨，或通過(guò)正畸手段將其扶正。然后，通過(guò)制作活動(dòng)義齒、固定橋或種植牙等方式，修復(fù)缺失的牙齒，恢復(fù)正常的咬合關(guān)系和咀嚼功能，解除異常的咬合力對(duì)余留牙的創(chuàng)傷，從而使松動(dòng)的牙齒得以穩(wěn)固。修復(fù)治療的設(shè)計(jì)需要綜合考慮口腔整體情況。

五、拔除后修復(fù)

當(dāng)牙齒松動(dòng)達(dá)到三度，即牙齒不僅可前后左右晃動(dòng)，還能上下垂直移動(dòng)，或者X線片顯示牙槽骨吸收超過(guò)根長(zhǎng)的三分之二，或牙齒因嚴(yán)重的根折、縱裂無(wú)法保留時(shí)，拔除是必要的選擇。由頜骨囊腫、腫瘤等占位性病變壓迫導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)，也需要在治療原發(fā)病的同時(shí)，評(píng)估牙齒的去留。拔牙后，缺失的牙齒必須及時(shí)修復(fù)，以防止鄰牙繼續(xù)傾斜、對(duì)頜牙伸長(zhǎng)，引發(fā)更多牙齒出現(xiàn)問(wèn)題。常見(jiàn)的修復(fù)方式包括種植牙、固定橋和活動(dòng)義齒，其中種植牙因不損傷鄰牙、咀嚼效能高而成為優(yōu)選方案。

中年男性出現(xiàn)牙齒松動(dòng)后，首要步驟是前往口腔科就診，通過(guò)臨床檢查和X線片明確松動(dòng)的原因和程度，由醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案。日常生活中，必須建立并堅(jiān)持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，每天使用巴氏刷牙法刷牙兩次，并配合使用牙線或牙縫刷清潔牙間隙，這是預(yù)防牙周炎、維護(hù)牙周健康的基礎(chǔ)。建議每年進(jìn)行一至兩次口腔檢查和潔牙，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理問(wèn)題。避免用牙齒開(kāi)瓶蓋、咬硬物等不良習(xí)慣，防止牙外傷。注意均衡飲食，控制血糖，因?yàn)樘悄虿〉热硇约膊∫矔?huì)影響牙周健康。治療期間及治療后，應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查，確保治療效果得以長(zhǎng)期維持。