小肚子右下角疼可能與闌尾炎、腸炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、腸系膜淋巴結(jié)炎等因素有關(guān)。疼痛通常由炎癥、感染、梗阻或器官扭轉(zhuǎn)引起，具體表現(xiàn)為局部壓痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、闌尾炎

闌尾炎是右下腹疼痛最常見的原因，可能與闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，初期為上腹或臍周疼痛，后固定于麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛，伴隨發(fā)熱、食欲減退。需通過(guò)血常規(guī)、超聲檢查確診，急性發(fā)作時(shí)需手術(shù)切除闌尾，常用術(shù)式包括腹腔鏡闌尾切除術(shù)。藥物可選用頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗感染治療。

2、腸炎

腸炎可能由細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致，常見于進(jìn)食不潔食物后。疼痛多為陣發(fā)性絞痛，伴隨腹瀉、腹脹、里急后重感。治療需補(bǔ)液防止脫水，輕癥可口服蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群，細(xì)菌性腸炎需用諾氟沙星膠囊抗感染。日常需注意飲食衛(wèi)生，避免生冷刺激性食物。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)右下腹放射性絞痛，疼痛常突然發(fā)作且程度劇烈，可能向會(huì)陰部放射，伴隨血尿、尿頻癥狀?？赏ㄟ^(guò)尿常規(guī)、泌尿系超聲確診。小于6毫米的結(jié)石可多飲水配合排石顆粒促進(jìn)排出，疼痛劇烈時(shí)可用雙氯芬酸鈉栓緩解痙攣。結(jié)石較大需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

4、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)

女性突發(fā)右下腹劇痛需警惕卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，疼痛呈持續(xù)性伴惡心嘔吐，可能觸及盆腔包塊。超聲檢查可見卵巢血流信號(hào)減弱。該病屬于婦科急癥，需緊急手術(shù)解除扭轉(zhuǎn)防止卵巢壞死，術(shù)式包括腹腔鏡下囊腫剔除術(shù)或患側(cè)附件切除術(shù)。術(shù)后可服用桂枝茯苓膠囊促進(jìn)恢復(fù)。

5、腸系膜淋巴結(jié)炎

兒童及青少年多見，常繼發(fā)于上呼吸道感染后。表現(xiàn)為右下腹隱痛或鈍痛，按壓時(shí)加重，可能伴隨低熱、食欲不振。超聲顯示腸系膜淋巴結(jié)腫大。治療以抗感染為主，可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，配合熱敷緩解疼痛。日常需注意保暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

出現(xiàn)右下腹疼痛時(shí)應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情，建議記錄疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。飲食選擇清淡易消化的米粥、面條等，減少高脂高纖維食物攝入。女性需觀察月經(jīng)周期變化，男性注意排尿情況。若疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)不緩解，或出現(xiàn)高熱、頻繁嘔吐、意識(shí)改變等危重表現(xiàn)，須立即急診就醫(yī)。