小兒支氣管炎霧化用什么藥
小兒支氣管炎霧化治療常用藥物主要有吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液、吸入用異丙托溴銨溶液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液、吸入用復(fù)方異丙托溴銨溶液等。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)患兒具體病情選擇藥物組合。
1、吸入用布地奈德混懸液
屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，適用于支氣管炎伴氣道高反應(yīng)性患兒。能減輕氣道炎癥和水腫，緩解喘息癥狀。常見不良反應(yīng)為聲音嘶啞和口腔念珠菌感染，霧化后需清水漱口。對真菌感染患兒慎用。
2、硫酸特布他林霧化液
為β2受體激動劑，可快速擴張支氣管改善通氣。適用于急性發(fā)作期喘息明顯的患兒?？赡艹霈F(xiàn)心悸、手抖等副作用，心臟病患兒需謹慎使用。不宜與普萘洛爾等β受體阻滯劑聯(lián)用。
3、吸入用異丙托溴銨溶液
作為抗膽堿能藥物，通過阻斷M受體松弛支氣管平滑肌。尤其適用于夜間咳嗽加重的患兒。可能引起口干、視力模糊等反應(yīng)，青光眼患兒禁用。與β2激動劑聯(lián)用可增強支氣管擴張效果。
4、吸入用乙酰半胱氨酸溶液
具有黏液溶解作用，能降低痰液黏稠度，促進排痰。適用于痰液黏稠難以咳出的患兒。霧化時可能引發(fā)支氣管痙攣，哮喘患兒需配合支氣管擴張劑使用。對乙酰氨基酚過敏者禁用。
5、吸入用復(fù)方異丙托溴銨溶液
含異丙托溴銨和硫酸沙丁胺醇的復(fù)方制劑，兼具抗膽堿能和β2激動作用。適用于中重度支氣管痙攣患兒?？赡艹霈F(xiàn)頭痛、惡心等反應(yīng)，甲狀腺功能亢進患兒慎用。需嚴格遵醫(yī)囑控制使用頻次。
霧化治療期間家長需保持患兒坐位或半臥位，確保霧化面罩緊密貼合面部。每次霧化后協(xié)助拍背排痰，用溫水清潔面部并漱口。注意觀察患兒呼吸頻率、面色及精神狀態(tài)變化，若出現(xiàn)煩躁不安、呼吸急促等情況應(yīng)立即停止霧化并就醫(yī)。日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸冷空氣及刺激性氣體，適當增加飲水量有助于稀釋痰液。飲食宜清淡易消化，保證充足休息。急性期癥狀控制后，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行呼吸訓(xùn)練以促進肺功能恢復(fù)。
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