小兒支氣管炎霧化用藥
小兒支氣管炎霧化用藥主要有吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液、吸入用異丙托溴銨溶液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液、吸入用復方異丙托溴銨溶液等。支氣管炎通常由病毒感染、細菌感染、過敏反應、冷空氣刺激、環(huán)境污染等因素引起,表現(xiàn)為咳嗽、喘息、氣促、胸悶、發(fā)熱等癥狀。建議家長及時帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導下規(guī)范使用霧化藥物。
1、吸入用布地奈德混懸液
吸入用布地奈德混懸液屬于糖皮質激素類藥物,適用于支氣管炎引起的喘息癥狀。該藥能減輕氣道炎癥反應,降低氣道高反應性。使用后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等不良反應,用藥后需用清水漱口。對布地奈德過敏者禁用,活動性肺結核患者慎用。
2、硫酸特布他林霧化液
硫酸特布他林霧化液是β2受體激動劑,用于緩解支氣管炎導致的支氣管痙攣。該藥能擴張支氣管平滑肌,改善通氣功能??赡艹霈F(xiàn)心悸、震顫等副作用,心臟病患兒需謹慎使用。避免與其他β受體激動劑同時使用,用藥過量可能導致低鉀血癥。
3、吸入用異丙托溴銨溶液
吸入用異丙托溴銨溶液為抗膽堿能藥物,適用于支氣管炎伴支氣管痙攣。該藥通過阻斷膽堿能受體起到支氣管擴張作用。青光眼、前列腺肥大患兒禁用,可能出現(xiàn)口干、視力模糊等不良反應。霧化時避免藥液接觸眼睛,與β2受體激動劑聯(lián)用可增強療效。
4、吸入用乙酰半胱氨酸溶液
吸入用乙酰半胱氨酸溶液屬于黏液溶解劑,用于支氣管炎痰液黏稠不易咳出時。該藥能分解痰液中的黏蛋白,降低痰液黏稠度。哮喘患兒慎用,可能誘發(fā)支氣管痙攣。用藥后需協(xié)助患兒拍背排痰,與抗生素聯(lián)用需間隔2小時以上。
5、吸入用復方異丙托溴銨溶液
吸入用復方異丙托溴銨溶液含異丙托溴銨和硫酸沙丁胺醇,適用于中重度支氣管痙攣。該藥兼具抗膽堿能和β2受體激動作用,起效快且持續(xù)時間長。可能出現(xiàn)頭痛、惡心等不良反應,甲狀腺功能亢進患兒慎用。避免與其他抗膽堿能藥物同時使用。
小兒支氣管炎霧化治療期間,家長需保持室內空氣流通,維持適宜溫濕度。飲食宜清淡易消化,多飲溫水有助于稀釋痰液。霧化后及時清潔面部,避免藥物殘留刺激皮膚。觀察患兒呼吸頻率、面色變化,如出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紺需立即就醫(yī)。定期復診評估療效,嚴格遵醫(yī)囑調整用藥方案,不可自行增減藥量或停藥。
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