兒童甲狀腺肥大怎么回事
兒童甲狀腺肥大可能由碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺結(jié)節(jié)、先天性甲狀腺激素合成障礙等原因引起,可通過飲食調(diào)整、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、碘缺乏
長期碘攝入不足會(huì)導(dǎo)致甲狀腺代償性增生,表現(xiàn)為頸部無痛性腫大。日常需增加海帶、紫菜等富碘食物攝入,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碘劑補(bǔ)充。
2、甲狀腺炎
橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病可能導(dǎo)致甲狀腺彌漫性腫大,常伴隨甲狀腺功能異常??勺襻t(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
3、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
甲亢患兒甲狀腺常呈對(duì)稱性腫大,伴有心悸、多汗等癥狀。需使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物控制,定期監(jiān)測甲狀腺功能。
4、甲狀腺結(jié)節(jié)
單發(fā)或多發(fā)結(jié)節(jié)可引起局部甲狀腺腫大,需通過超聲檢查評(píng)估性質(zhì)。良性結(jié)節(jié)可觀察隨訪,惡性結(jié)節(jié)需手術(shù)切除。
5、先天性甲狀腺激素合成障礙
基因缺陷導(dǎo)致甲狀腺激素合成異常,出生后即可出現(xiàn)甲狀腺腫大。需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療,定期復(fù)查生長發(fā)育指標(biāo)。
家長應(yīng)定期觀察兒童頸部形態(tài)變化,保證均衡飲食并適量補(bǔ)充富碘食物。若發(fā)現(xiàn)甲狀腺持續(xù)腫大或伴隨吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善甲狀腺功能、抗體及超聲檢查。日常生活中避免接觸放射性物質(zhì),遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)查,避免自行調(diào)整藥物劑量。




