為什么會(huì)引起2型糖尿病
2型糖尿病主要由胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能減退引起,常見(jiàn)誘因包括遺傳因素、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、不良飲食習(xí)慣、年齡增長(zhǎng)等。
1、遺傳因素
2型糖尿病具有明顯的家族聚集性,若父母一方或雙方患病,子女患病概率顯著增加。遺傳背景可能影響胰島β細(xì)胞功能或胰島素敏感性。建議有家族史者定期監(jiān)測(cè)血糖,并保持健康生活方式。
2、肥胖
內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)釋放游離脂肪酸和炎癥因子,干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo),導(dǎo)致胰島素抵抗。體重指數(shù)超過(guò)28的人群患病風(fēng)險(xiǎn)增加3-5倍。需通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)將體重減輕5%-10%。
3、缺乏運(yùn)動(dòng)
長(zhǎng)期久坐會(huì)降低肌肉對(duì)葡萄糖的攝取能力,加重胰島素抵抗。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可改善胰島素敏感性。推薦快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合抗阻訓(xùn)練。
4、不良飲食習(xí)慣
高糖高脂飲食會(huì)加重胰島β細(xì)胞負(fù)擔(dān),精制碳水化合物和含糖飲料會(huì)快速升高血糖。應(yīng)增加全谷物、蔬菜水果攝入,控制每日總熱量。避免暴飲暴食和夜間進(jìn)食。
5、年齡增長(zhǎng)
40歲后胰島β細(xì)胞功能每年遞減0.5%-1%,肌肉量減少也會(huì)降低葡萄糖利用。老年人需加強(qiáng)血糖篩查,可考慮使用二甲雙胍片、阿卡波糖片等藥物預(yù)防。
預(yù)防2型糖尿病需建立健康生活方式,保持BMI在18.5-23.9之間,每日膳食中碳水化合物占比50%-60%,脂肪占比20%-30%,蛋白質(zhì)占比15%-20%。每周進(jìn)行5次30分鐘以上的有氧運(yùn)動(dòng),避免連續(xù)靜坐超過(guò)90分鐘。40歲以上人群每年檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白,有高危因素者需進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。已確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等藥物,同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓血脂等代謝指標(biāo)。
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