脂肪瘤發(fā)炎腫大疼痛
脂肪瘤發(fā)炎腫大疼痛通常不是常見現(xiàn)象，但一旦發(fā)生，可能與局部刺激、繼發(fā)感染或罕見惡變有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確診斷。
脂肪瘤是常見的軟組織良性腫瘤，由成熟脂肪細胞構(gòu)成，本身質(zhì)地柔軟、活動度好，通常不引起疼痛。當脂肪瘤出現(xiàn)發(fā)炎、腫大和疼痛時，最常見的情況是瘤體受到了物理或化學(xué)性刺激。例如，位于肩背部、四肢等易受摩擦或壓迫部位的脂肪瘤，因長期受到衣領(lǐng)、背包帶、工具手柄等的反復(fù)擠壓或摩擦，可能導(dǎo)致局部組織出現(xiàn)無菌性炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為瘤體突然增大、皮膚發(fā)紅、觸摸時有明顯的壓痛感。這種情況下的腫大疼痛通常是暫時性的，在去除刺激因素并充分休息后，炎癥可逐漸自行消退，疼痛也會緩解。避免對瘤體的進一步刺激是關(guān)鍵，穿著寬松衣物、調(diào)整工具使用姿勢有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
另一種需要警惕的情況是脂肪瘤繼發(fā)了細菌感染。脂肪瘤內(nèi)部血供相對不豐富，但在皮膚存在微小破損，如毛囊炎、輕微抓傷時，細菌可能侵入瘤體內(nèi)部，引發(fā)感染性炎癥。此時除了瘤體迅速腫大、疼痛劇烈外，常伴有局部皮膚溫度升高、明顯紅腫，嚴重時中心部位可能軟化形成膿腫，甚至伴有全身發(fā)熱、乏力等癥狀。這種情況屬于外科感染范疇，必須由醫(yī)生進行專業(yè)處理。醫(yī)生可能會根據(jù)感染程度，選擇口服或靜脈輸注抗生素如頭孢克肟片、阿莫西林克拉維酸鉀片等進行抗感染治療；若已形成膿腫，則需通過手術(shù)切開引流，將膿液徹底排出，并可能一并切除已感染的脂肪瘤以防止復(fù)發(fā)。
脂肪瘤發(fā)炎腫大疼痛雖然多由上述原因引起，但仍需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行鑒別診斷，排除其他軟組織腫瘤或脂肪肉瘤等罕見惡性病變的可能性。就醫(yī)后，醫(yī)生通常會通過體格檢查，并結(jié)合超聲等影像學(xué)檢查來評估瘤體的性質(zhì)、邊界、血供及與周圍組織的關(guān)系。治療上，對于反復(fù)發(fā)炎、影響美觀或功能、或短期內(nèi)快速增大的脂肪瘤，手術(shù)切除是根治性方法。術(shù)后應(yīng)注意保持傷口清潔干燥，遵醫(yī)囑換藥，飲食上宜清淡，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、瘦肉、豆制品和富含維生素C的新鮮蔬菜水果，以促進組織修復(fù)。避免攝入過多高脂肪、高糖食物，規(guī)律作息，適度鍛煉，有助于維持機體正常代謝，降低脂肪瘤復(fù)發(fā)或其他健康問題的風險。
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