耳朵長期真菌感染
耳朵長期真菌感染通常由外耳道真菌病引起，可能與潮濕環(huán)境、免疫力低下、不當(dāng)挖耳、慢性中耳炎、糖尿病等因素有關(guān)。主要表現(xiàn)有耳癢、耳垢增多、耳悶脹感、聽力下降、耳痛等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌藥物，并保持耳道干燥清潔。
1、潮濕環(huán)境
長期處于潮濕環(huán)境容易導(dǎo)致耳道皮膚屏障受損，真菌滋生。常見于游泳愛好者、長期佩戴耳機(jī)或助聽器人群。日常需減少耳道接觸水，洗澡時可用防水耳塞。若已感染，醫(yī)生可能開具克霉唑乳膏或硝酸咪康唑散等外用抗真菌藥物。
2、免疫力低下
艾滋病、長期使用免疫抑制劑等人群易發(fā)生真菌感染。真菌可能侵犯外耳道甚至中耳，伴隨白色豆渣樣分泌物。需在治療基礎(chǔ)疾病的同時，使用氟康唑膠囊或伊曲康唑膠囊等系統(tǒng)性抗真菌藥物，并定期復(fù)查肝腎功能。
3、不當(dāng)挖耳
用棉簽、發(fā)夾等物品頻繁挖耳會損傷耳道皮膚，增加真菌感染概率。表現(xiàn)為耳道脫屑、結(jié)痂伴劇烈瘙癢。應(yīng)戒除挖耳習(xí)慣，醫(yī)生可能推薦硼酸酒精滴耳液聯(lián)合特比萘芬噴霧劑治療，同時避免抓撓刺激。
4、慢性中耳炎
化膿性中耳炎繼發(fā)真菌感染時，會出現(xiàn)黃綠色膿性分泌物與霉臭味。需先控制細(xì)菌感染，再使用兩性霉素B滴耳液等抗真菌藥物。嚴(yán)重者需行乳突根治術(shù)清除病灶，術(shù)后定期沖洗耳道。
5、糖尿病控制不佳
血糖過高會抑制免疫功能，增加耳道念珠菌感染風(fēng)險。典型癥狀為耳道白色偽膜和燒灼感。需嚴(yán)格控糖，局部可使用制霉菌素混懸液，合并細(xì)菌感染時需聯(lián)用氧氟沙星滴耳液。
預(yù)防耳朵真菌感染需保持耳道通風(fēng)干燥，游泳后及時用吹風(fēng)機(jī)低溫檔吹干外耳道。避免與他人共用挖耳工具，糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖。若出現(xiàn)持續(xù)耳癢、滲液等癥狀超過兩周，須到耳鼻喉科進(jìn)行真菌鏡檢和培養(yǎng)，不可自行長期使用含激素的滴耳液以免加重感染。治療期間忌食辛辣刺激食物，保證充足睡眠有助于提升免疫力。
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