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腦癱護理診斷要點

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腦癱護理診斷要點主要包括運動功能障礙護理、營養(yǎng)支持護理、皮膚完整性護理、呼吸道管理護理、心理社會支持護理等方面。腦癱患者常因中樞神經系統(tǒng)損傷導致多種功能障礙，需通過全面評估制定個體化護理方案。

1、運動功能障礙護理

腦癱患者多存在肌張力異常和姿勢控制障礙，護理需重點預防關節(jié)攣縮和肌肉萎縮。每日應進行2-3次被動關節(jié)活動訓練，活動范圍以不引起疼痛為度。對于痙攣型患者可采用Bobath技術進行體位擺放，手足徐動型患者需使用分指板等輔助器具。建議使用矯形器維持功能體位，同時記錄肌張力變化情況。

2、營養(yǎng)支持護理

腦癱患兒常伴吞咽困難和進食障礙，需評估營養(yǎng)狀況和進食能力。對于咀嚼困難者可選擇糊狀食物，使用防灑碗和彎角勺輔助進食。嚴重吞咽障礙需鼻飼喂養(yǎng)，注意每次鼻飼前檢查胃管位置。定期監(jiān)測身高體重變化，必要時在醫(yī)生指導下使用腸內營養(yǎng)粉劑補充營養(yǎng)。

3、皮膚完整性護理

長期臥床患者需每2小時翻身一次，骨突部位使用減壓墊保護。大小便失禁者應及時清潔并涂抹氧化鋅軟膏。每日檢查皮膚有無壓紅或破損，對已形成的壓瘡需采用生理鹽水清洗后外敷康復新液。注意保持床單位平整干燥，使用氣墊床降低局部壓力。

4、呼吸道管理護理

腦癱患者因咳嗽反射減弱易發(fā)生肺部感染，需定期拍背排痰。進食時采取半坐臥位，餐后保持該體位30分鐘。痰液粘稠者可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液化痰。出現呼吸急促或發(fā)熱時應及時就醫(yī)，必要時進行霧化吸入治療。

5、心理社會支持護理

建立規(guī)律的日常生活作息，通過游戲療法改善患兒情緒。家長應學習正向行為支持技巧，避免過度保護?？蓞⒓幽X癱家長互助小組，必要時尋求心理咨詢。定期評估患兒認知發(fā)育情況，制定適合的教育訓練計劃。

腦癱護理需要多學科團隊協作，除基礎護理外還需配合康復治療師進行功能訓練。建議家長記錄患兒日常表現變化，定期復診評估發(fā)育狀況。注意保持居家環(huán)境安全無障礙，選擇適合的輔助器具提高生活自理能力。飲食上保證充足蛋白質和維生素攝入，避免嗆咳風險高的食物。根據患兒能力安排適度活動，避免長時間保持同一姿勢。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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