兒童過敏性鼻炎會(huì)引起咳嗽癥狀
兒童過敏性鼻炎確實(shí)會(huì)引起咳嗽癥狀。過敏性鼻炎是鼻腔黏膜接觸過敏原后發(fā)生的非感染性炎性疾病,咳嗽是其主要伴隨癥狀之一,通常由鼻后滴漏綜合征或氣道高反應(yīng)性引起。
一、鼻后滴漏綜合征
鼻腔內(nèi)產(chǎn)生的炎性分泌物倒流至咽喉部,持續(xù)刺激咽喉黏膜的咳嗽感受器,從而引發(fā)反射性咳嗽。這種咳嗽多為清嗓樣干咳或伴有少量白色泡沫痰,尤其在平躺時(shí)鼻竇引流位置改變,可能導(dǎo)致夜間或晨起咳嗽加重?;純嚎赡芡瑫r(shí)感覺咽喉有異物感或需要頻繁清喉。
二、氣道高反應(yīng)性
過敏體質(zhì)患兒的下呼吸道對刺激物敏感性增高,鼻腔吸入的過敏原可能觸發(fā)支氣管收縮反應(yīng),表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳、胸悶或喘息。這種情況與過敏性哮喘的發(fā)病機(jī)制存在重疊,咳嗽多在接觸冷空氣、運(yùn)動(dòng)或夜間時(shí)加劇,使用支氣管擴(kuò)張劑可能暫時(shí)緩解癥狀。
三、炎癥介質(zhì)擴(kuò)散
鼻腔局部釋放的組胺、白三烯等炎性介質(zhì)可通過血液循環(huán)或神經(jīng)反射影響下呼吸道,導(dǎo)致支氣管黏膜水腫和咳嗽受體敏感化。患兒除了陣發(fā)性刺激性咳嗽外,可能伴有眼結(jié)膜充血、鼻翼煽動(dòng)等全身過敏表現(xiàn),且咳嗽持續(xù)時(shí)間常與鼻炎發(fā)作期平行。
四、繼發(fā)感染
長期鼻塞導(dǎo)致患兒被迫張口呼吸,干燥空氣直接進(jìn)入下呼吸道降低局部免疫力,增加病毒或細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)咳嗽性質(zhì)可能從干咳轉(zhuǎn)為咳黃膿痰,伴有發(fā)熱、咽痛等感染征象,需要結(jié)合血常規(guī)檢查明確感染類型。
五、藥物副作用
部分治療過敏性鼻炎的藥物如鼻用減充血?jiǎng)L期使用可能通過系統(tǒng)性吸收導(dǎo)致呼吸道黏膜干燥,引發(fā)藥物性咳嗽。這種咳嗽通常在使用藥物后出現(xiàn),伴有口干、鼻黏膜灼痛等不適,停藥后癥狀可逐漸緩解。
家長應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和毛絨玩具,避免使用地毯和飼養(yǎng)寵物。在花粉季節(jié)減少戶外活動(dòng),外出佩戴防護(hù)口罩。飲食上適當(dāng)增加富含維生素C的蔬果如西藍(lán)花、獼猴桃,避免冰淇淋等冷飲刺激。每日用生理鹽水噴鼻清洗鼻腔過敏原,睡眠時(shí)適當(dāng)墊高頭部減輕鼻后滴漏。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)喘息、呼吸困難等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行過敏原檢測和肺功能檢查,遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制過敏反應(yīng)。




