輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)什么需要注意的
輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)需要注意術(shù)前檢查、術(shù)中配合、術(shù)后護(hù)理、飲食管理和定期復(fù)查等方面。
術(shù)前檢查需要完善泌尿系統(tǒng)超聲、腹部平片或計(jì)算機(jī)斷層掃描等影像學(xué)檢查，明確結(jié)石位置大小及有無(wú)并發(fā)癥。血常規(guī)凝血功能肝腎功能等實(shí)驗(yàn)室檢查評(píng)估手術(shù)耐受性。存在尿路感染時(shí)需先控制感染再進(jìn)行手術(shù)。術(shù)中配合要求患者保持合適體位如截石位并避免移動(dòng)身體。麻醉方式多選擇椎管內(nèi)麻醉或全身麻醉確保手術(shù)區(qū)域無(wú)痛。醫(yī)生通過(guò)輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡等器械進(jìn)行碎石操作。術(shù)后護(hù)理需留置輸尿管支架管預(yù)防輸尿管狹窄并促進(jìn)碎石排出。密切觀察尿液顏色性質(zhì)及有無(wú)發(fā)熱腰痛等異常情況。術(shù)后早期可適當(dāng)活動(dòng)但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止支架管移位。飲食管理應(yīng)保證每日飲水量超過(guò)兩千毫升增加尿量沖刷尿路。限制高草酸食物如菠菜花生及高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6及鈣劑降低草酸鹽結(jié)石形成概率。定期復(fù)查術(shù)后一月需復(fù)查腹部平片或超聲確認(rèn)結(jié)石排凈情況。根據(jù)醫(yī)生建議按時(shí)拔除輸尿管支架管防止繼發(fā)結(jié)石。長(zhǎng)期隨訪每半年至一年檢查一次泌尿系統(tǒng)預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后應(yīng)保持良好生活習(xí)慣，每日飲水充足均勻分布全天，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿，適當(dāng)進(jìn)行散步太極拳等緩和運(yùn)動(dòng)，控制體重在合理范圍，飲食均衡限制鈉鹽攝入，定期監(jiān)測(cè)尿液酸堿度，發(fā)現(xiàn)排尿異?；蜓固弁醇皶r(shí)就醫(yī)復(fù)查，遵醫(yī)囑完成整個(gè)治療周期。
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