垂體瘤切除風險大嗎
垂體瘤切除術的風險程度與腫瘤大小、位置及手術方式有關,多數情況下風險可控,但存在一定并發(fā)癥概率。
經鼻蝶竇入路垂體瘤切除術是目前主流微創(chuàng)術式,創(chuàng)傷較小且恢復較快。手術風險主要涉及術中出血、腦脊液漏或短暫性尿崩癥,多數患者術后1-2周可逐步恢復。對于體積較大或侵襲性垂體瘤,可能需開顱手術,此時風險相對增高,可能出現視力損傷、垂體功能減退或顱內感染等情況。術后需長期監(jiān)測激素水平,部分患者需終身替代治療。
特殊情況下如腫瘤包裹頸內動脈或侵犯海綿竇,術中大出血風險顯著增加。高齡、合并心腦血管疾病患者圍手術期風險更高。罕見情況下可能發(fā)生腦膜炎、腦神經損傷等嚴重并發(fā)癥,需緊急處理。
術后應嚴格遵醫(yī)囑進行激素替代治療,定期復查垂體功能和影像學檢查。保持鼻腔清潔避免感染,避免劇烈咳嗽或用力擤鼻以防腦脊液漏。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素,適度運動增強體質。出現持續(xù)頭痛、發(fā)熱或多尿等癥狀需立即就醫(yī)。建議選擇具備神經內鏡技術的三甲醫(yī)院開展手術,術前充分評估腫瘤特征與全身狀況可有效降低風險。
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