蕁麻疹為什么晚上才起風(fēng)團(tuán)
蕁麻疹晚上出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)可能與晝夜節(jié)律變化、夜間接觸過敏原、自主神經(jīng)調(diào)節(jié)等因素有關(guān)，常見誘因包括塵螨接觸、溫度變化、壓力激素水平波動(dòng)等。
人體在夜間睡眠時(shí)副交感神經(jīng)興奮性增高，導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張和組胺釋放增加，可能誘發(fā)或加重蕁麻疹風(fēng)團(tuán)。臥室環(huán)境中塵螨、寵物皮屑等過敏原濃度較高，夜間長時(shí)間接觸后易引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)。部分患者對溫度變化敏感，夜間體溫自然下降過程中可能刺激肥大細(xì)胞脫顆粒。皮質(zhì)醇等抗炎激素在傍晚至夜間分泌減少，對過敏反應(yīng)的抑制作用減弱。某些藥物如阿司匹林腸溶片、鹽酸左西替利嗪片等晚間服用后，其代謝產(chǎn)物可能成為誘發(fā)因素。
少數(shù)情況下可能與夜間加重的系統(tǒng)性疾病相關(guān)，如甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者基礎(chǔ)代謝率變化，或幽門螺桿菌感染導(dǎo)致的慢性炎癥反應(yīng)。部分自身免疫性蕁麻疹患者體內(nèi)IgG型自身抗體活性呈現(xiàn)晝夜波動(dòng)。罕見病例需考慮夜間發(fā)作的肥大細(xì)胞增多癥，這類患者夜間血清類胰蛋白酶水平顯著升高。
建議保持臥室環(huán)境清潔，定期除螨除塵，選擇透氣棉質(zhì)寢具；避免睡前攝入可能致敏食物如海鮮、堅(jiān)果；洗澡水溫控制在37℃左右，沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜；記錄每日飲食起居與風(fēng)團(tuán)發(fā)作的關(guān)系，幫助醫(yī)生判斷誘因；急性發(fā)作時(shí)可冷敷患處，但需避免抓撓防止繼發(fā)感染。若風(fēng)團(tuán)反復(fù)夜間發(fā)作超過6周，應(yīng)及時(shí)到變態(tài)反應(yīng)科或皮膚科進(jìn)行過敏原檢測和血清IgE水平測定。
.jpg)
.jpg)
