三角肌萎縮主要表現(xiàn)為肩部外形改變、肩關(guān)節(jié)活動受限、肌肉力量減弱、局部感覺異常以及日常生活能力下降。

一、外形改變

早期可見肩部輪廓塌陷，鎖骨下方凹陷加深，患側(cè)肩膀明顯窄于健側(cè)。隨著萎縮進展，肩關(guān)節(jié)骨骼輪廓逐漸凸顯，皮膚松弛下垂，形成典型的方肩畸形。這種形態(tài)變化可能伴隨肩胛骨位置異常，出現(xiàn)翼狀肩胛體征。

二、活動受限

患者常出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)外展困難，手臂上舉幅度受限，無法完成梳頭、穿衣等動作。由于三角肌前束萎縮，肩關(guān)節(jié)前屈運動范圍減?。缓笫s則影響后伸功能，嚴(yán)重時患肢無法觸及對側(cè)肩胛骨。

三、肌力減弱

肩關(guān)節(jié)抗阻力外展力量明顯下降，患側(cè)持物能力減退。長時間活動后易出現(xiàn)肌肉疲勞，可能伴隨肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定感，進行投擲動作時尤為明顯。

四、感覺異常

部分患者會出現(xiàn)肩部麻木、刺痛或蟻行感，這些感覺異常多與神經(jīng)損傷相關(guān)。夜間可能因體位壓迫出現(xiàn)放射痛，疼痛可向手臂外側(cè)放射。

五、功能影響

晚期患者可能出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)半脫位，無法完成基本的自理動作。持續(xù)萎縮會導(dǎo)致肩周肌肉代償性勞損，引發(fā)肩峰下撞擊綜合征等繼發(fā)性病變。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿與站姿，避免單側(cè)肩膀長期負(fù)重，睡眠時選擇適當(dāng)高度的枕頭?？蛇M行鐘擺樣肩關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，但需控制運動強度，避免提拉重物。飲食中保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適當(dāng)補充維生素B族。若發(fā)現(xiàn)肩部進行性消瘦或力量下降，應(yīng)及時進行肌電圖檢查，明確病因后開展針對性康復(fù)治療。定期進行肩關(guān)節(jié)功能評估，早期干預(yù)可有效延緩萎縮進展。