宮腔鏡術(shù)前要準(zhǔn)備什么
宮腔鏡術(shù)前準(zhǔn)備主要包括術(shù)前檢查、陰道準(zhǔn)備、禁食禁水、個(gè)人衛(wèi)生調(diào)整和心理準(zhǔn)備等環(huán)節(jié),需在醫(yī)生指導(dǎo)下完成。
一、術(shù)前檢查
宮腔鏡術(shù)前需要進(jìn)行全面的身體評(píng)估,包括血常規(guī)、凝血功能、心電圖及傳染病篩查等實(shí)驗(yàn)室檢查。婦科檢查可評(píng)估子宮位置和盆腔狀況,B超檢查能確定子宮內(nèi)膜厚度及有無明顯占位病變。這些檢查有助于排除手術(shù)禁忌證,確保麻醉和手術(shù)過程安全?;颊咝枞鐚?shí)告知醫(yī)生既往病史、藥物過敏史及長期用藥情況,特別是抗凝藥物需提前停用。
二、陰道準(zhǔn)備
術(shù)前陰道準(zhǔn)備通常在手術(shù)前三天開始,需每日使用稀釋的碘伏溶液或氯己定洗液進(jìn)行陰道沖洗。存在陰道炎癥時(shí)需提前治療,避免術(shù)后感染擴(kuò)散。手術(shù)當(dāng)日可能需在宮頸口放置擴(kuò)張棒軟化宮頸,方便宮腔鏡置入。月經(jīng)干凈后3-7天是理想手術(shù)時(shí)機(jī),此時(shí)子宮內(nèi)膜較薄便于觀察。準(zhǔn)備期間應(yīng)避免性生活,防止病原體帶入宮腔。
三、禁食禁水
根據(jù)麻醉方式要求,全身麻醉患者術(shù)前需禁食8小時(shí)、禁水4小時(shí),硬膜外麻醉可適當(dāng)縮短禁水時(shí)間。禁食期間包括所有固體食物和含渣飲料,必要時(shí)可口服降壓藥等必需藥物。糖尿病患者需調(diào)整胰島素用量預(yù)防低血糖。嚴(yán)格禁食能有效減少麻醉時(shí)胃內(nèi)容物反流風(fēng)險(xiǎn),避免吸入性肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
四、個(gè)人衛(wèi)生
手術(shù)前日應(yīng)進(jìn)行全身清潔,特別要注意會(huì)陰部皮膚清潔。需去除指甲油和假睫毛以便術(shù)中觀察血氧狀況,摘除所有首飾及活動(dòng)假牙。準(zhǔn)備寬松棉質(zhì)開襟睡衣方便術(shù)后穿戴,攜帶衛(wèi)生巾應(yīng)對(duì)術(shù)后陰道出血。術(shù)前晚保證充足睡眠,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用助眠藥物。長發(fā)者應(yīng)編發(fā)避免影響手術(shù)體位。
五、心理準(zhǔn)備
充分了解宮腔鏡手術(shù)流程能緩解焦慮情緒,包括麻醉方式、手術(shù)時(shí)長和術(shù)后恢復(fù)預(yù)期。與主刀醫(yī)生溝通手術(shù)方案和可能采取的后續(xù)治療,簽署知情同意書前確認(rèn)所有疑問得到解答。學(xué)習(xí)腹式呼吸等放松技巧有助于平穩(wěn)度過等待期??砂才偶覍倥阃峁┣楦兄С?,提前準(zhǔn)備術(shù)后康復(fù)期間的必要生活協(xié)助。
宮腔鏡術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)嚴(yán)格遵循個(gè)體化原則,不同手術(shù)類型和患者身體狀況會(huì)導(dǎo)致準(zhǔn)備細(xì)節(jié)差異。術(shù)前一周開始避免服用阿司匹林等影響凝血功能的藥物,戒煙戒酒改善心肺功能。完善準(zhǔn)備不僅能提升手術(shù)安全性,也有助于縮短恢復(fù)時(shí)間。術(shù)后需注意觀察陰道出血量和腹痛情況,按時(shí)服用預(yù)防性抗生素,保持會(huì)陰清潔干燥,兩周內(nèi)避免盆浴和重體力活動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估子宮內(nèi)膜恢復(fù)狀況。




