肺癌晚期疼痛怎么緩解
肺癌晚期疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、放射治療、神經(jīng)阻滯、心理干預(yù)及中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。疼痛通常由腫瘤侵犯神經(jīng)、骨轉(zhuǎn)移、炎癥反應(yīng)或治療副作用等因素引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛
遵醫(yī)囑使用阿片類鎮(zhèn)痛藥如硫酸嗎啡緩釋片、鹽酸羥考酮緩釋片,聯(lián)合非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊輔助緩解炎癥性疼痛。爆發(fā)痛時可使用芬太尼透皮貼劑快速起效。需注意便秘、惡心等藥物副作用管理。
2、放射治療
針對骨轉(zhuǎn)移病灶采用局部放療,如椎體轉(zhuǎn)移用立體定向放射治療減輕骨質(zhì)破壞疼痛。對腫瘤壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的疼痛,短程放療可縮小病灶體積。治療期間需監(jiān)測血象變化。
3、神經(jīng)阻滯
對頑固性肋間神經(jīng)痛或腹腔神經(jīng)叢痛,可在影像引導(dǎo)下注射利多卡因注射液復(fù)合甲強龍注射液進(jìn)行神經(jīng)阻滯。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫肢體麻木,需預(yù)防穿刺部位感染。
4、心理干預(yù)
認(rèn)知行為療法幫助患者調(diào)整疼痛預(yù)期,音樂療法結(jié)合深呼吸訓(xùn)練降低焦慮水平。家屬參與的情緒疏導(dǎo)可減少疼痛敏感度,必要時聯(lián)合帕羅西汀片改善抑郁情緒。
5、中醫(yī)調(diào)理
外用蟾酥鎮(zhèn)痛膏貼敷疼痛部位,內(nèi)服延胡索止痛顆?;钛?。針灸選取合谷、足三里等穴位調(diào)節(jié)氣血,艾灸關(guān)元穴提升機體耐痛閾值。需避免皮膚破損處直接施灸。
肺癌晚期疼痛護(hù)理需保持環(huán)境安靜舒適,采用軟墊支撐骨轉(zhuǎn)移部位避免壓迫,每日用溫水擦浴促進(jìn)血液循環(huán)。飲食選擇高蛋白流質(zhì)食物如蒸蛋羹、藕粉,分6-8次少量進(jìn)食。家屬可學(xué)習(xí)環(huán)形按摩法輕柔撫觸患者四肢,播放舒緩背景音樂轉(zhuǎn)移注意力。若出現(xiàn)突發(fā)劇痛或鎮(zhèn)痛藥失效,應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整方案。
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