類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀主要包括關(guān)節(jié)晨僵、關(guān)節(jié)腫痛、關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)功能障礙以及全身性癥狀等。

一、關(guān)節(jié)晨僵

關(guān)節(jié)晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型早期表現(xiàn)，指患者在早晨起床或長(zhǎng)時(shí)間靜止后，關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬、活動(dòng)不靈便的感覺。這種僵硬感通常持續(xù)一小時(shí)以上，活動(dòng)后可以逐漸緩解。晨僵的持續(xù)時(shí)間與關(guān)節(jié)炎癥的嚴(yán)重程度相關(guān)，是評(píng)估病情活動(dòng)性的重要指標(biāo)之一。除了關(guān)節(jié)本身，晨僵也可能影響患者的日?；顒?dòng)能力。

二、關(guān)節(jié)腫痛

關(guān)節(jié)腫痛是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎進(jìn)展期的核心癥狀，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)部位的紅、腫、熱、痛。疼痛多為持續(xù)性鈍痛或酸痛，在活動(dòng)時(shí)加劇。腫脹是由于關(guān)節(jié)滑膜發(fā)炎、增生，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液和組織水腫所致。腫痛通常呈對(duì)稱性分布，最常累及手腕、手指、腳趾、膝蓋等小關(guān)節(jié)，嚴(yán)重影響患者的抓握、行走等功能。

三、關(guān)節(jié)畸形

關(guān)節(jié)畸形是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)展到中晚期的重要標(biāo)志，是由于持續(xù)的滑膜炎侵蝕關(guān)節(jié)軟骨和骨，并破壞關(guān)節(jié)周圍的肌腱和韌帶所致。常見畸形包括手指向尺側(cè)偏斜的天鵝頸樣畸形、紐扣花樣畸形，以及腕關(guān)節(jié)強(qiáng)直、足部外翻畸形等。這些畸形一旦形成，多為不可逆性改變，會(huì)嚴(yán)重?fù)p害關(guān)節(jié)外觀與功能。

四、關(guān)節(jié)功能障礙

關(guān)節(jié)功能障礙貫穿于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的整個(gè)病程，早期因疼痛和腫脹導(dǎo)致活動(dòng)受限，晚期則因關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞和畸形而出現(xiàn)功能喪失。患者可能無法完成精細(xì)動(dòng)作如扣紐扣、寫字，或出現(xiàn)行走困難、下蹲受限等。功能障礙的程度是評(píng)估疾病對(duì)患者生活質(zhì)量影響的關(guān)鍵，也是制定康復(fù)治療計(jì)劃的主要依據(jù)。

五、全身性癥狀

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種全身性自身免疫病，除關(guān)節(jié)癥狀外，常伴有全身性表現(xiàn)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)的低熱、乏力、食欲減退、體重減輕等全身消耗癥狀。部分患者還會(huì)出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，多見于肘關(guān)節(jié)伸側(cè)等骨突部位。疾病也可能累及皮膚、眼睛、肺部、心臟等關(guān)節(jié)外器官，出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀管理是一個(gè)長(zhǎng)期過程，患者應(yīng)在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，同時(shí)注重日常護(hù)理。在飲食上，建議保持均衡營(yíng)養(yǎng)，可適量增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚，有助于抗炎。避免吸煙和過量飲酒。在關(guān)節(jié)疼痛急性期，應(yīng)適當(dāng)休息，減少關(guān)節(jié)負(fù)重；在緩解期，則應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行適度的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌肉力量鍛煉，如游泳、太極拳等，以維持關(guān)節(jié)功能，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。注意關(guān)節(jié)保暖，避免處于寒冷潮濕環(huán)境。定期監(jiān)測(cè)病情，與醫(yī)生保持溝通，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案至關(guān)重要。