如何區(qū)別脂溢性脫發(fā)與頭癬
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脂溢性脫發(fā)與頭癬可通過發(fā)病機(jī)制、皮損特征、伴隨癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行區(qū)分。脂溢性脫發(fā)屬于非瘢痕性脫發(fā)，頭癬則為真菌感染性疾病。
1、發(fā)病機(jī)制
脂溢性脫發(fā)主要與遺傳因素和雄激素水平相關(guān)，毛囊對(duì)二氫睪酮敏感導(dǎo)致毛囊微型化。頭癬由皮膚癬菌感染引起，常見病原體為毛癬菌屬，通過直接接觸或污染物傳播。
2、皮損特征
脂溢性脫發(fā)表現(xiàn)為前額及頭頂部毛發(fā)逐漸稀疏，發(fā)際線后移，脫發(fā)區(qū)頭皮油脂分泌旺盛但無炎癥。頭癬可出現(xiàn)圓形或橢圓形脫發(fā)斑，邊緣有鱗屑或膿皰，脫發(fā)區(qū)頭皮發(fā)紅且伴有斷發(fā)。
3、伴隨癥狀
脂溢性脫發(fā)多伴頭皮油膩、瘙癢，偶有輕度頭皮屑。頭癬常伴隨明顯瘙癢、疼痛，嚴(yán)重者出現(xiàn)膿皰、淋巴結(jié)腫大，兒童患者可能出現(xiàn)黑點(diǎn)征。
4、實(shí)驗(yàn)室檢查
脂溢性脫發(fā)通常無需特殊檢查，皮膚鏡可見毛囊單位縮小。頭癬需進(jìn)行真菌鏡檢或培養(yǎng)，伍德燈檢查下部分菌種呈現(xiàn)熒光反應(yīng)，病理檢查可見真菌孢子或菌絲。
5、治療差異
脂溢性脫發(fā)可采用米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物延緩進(jìn)展，嚴(yán)重者需毛發(fā)移植。頭癬需口服抗真菌藥如鹽酸特比萘芬片，配合聯(lián)苯芐唑乳膏外用，患者衣物需煮沸消毒。
日常需保持頭皮清潔但避免過度洗護(hù)，脂溢性脫發(fā)患者應(yīng)減少高脂飲食攝入，頭癬患者需單獨(dú)使用毛巾枕巾并定期消毒。若脫發(fā)進(jìn)展迅速或伴隨紅腫滲液，建議及時(shí)至皮膚科就診，通過皮膚鏡、真菌培養(yǎng)等明確診斷后針對(duì)性治療，避免自行使用偏方延誤病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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頭癬會(huì)引起脫發(fā)嗎
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怎樣治頭癬脫發(fā)
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頭癬脫發(fā)怎么治療
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