孩子拉肚子帶血怎么回事
孩子拉肚子帶血可能由肛裂、細(xì)菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、腸套疊、阿米巴腸病等原因引起,可通過(guò)溫水坐浴、遵醫(yī)囑用藥、空氣灌腸、營(yíng)養(yǎng)支持、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。
一、肛裂
肛裂是嬰幼兒腹瀉帶血的常見原因,多因頻繁排便導(dǎo)致肛周皮膚撕裂。典型表現(xiàn)為排便時(shí)哭鬧、糞便表面附著鮮紅血絲。家長(zhǎng)可用溫水清洗臀部并涂抹紅霉素軟膏,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯乳膏保護(hù)黏膜。
二、細(xì)菌性痢疾
志賀菌感染引起的腸道炎癥會(huì)出現(xiàn)黏液膿血便,伴隨發(fā)熱、腹痛。確診需進(jìn)行糞便培養(yǎng),醫(yī)生常推薦頭孢克肟顆粒抗感染,蒙脫石散吸附毒素,口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。
三、潰瘍性結(jié)腸炎
這是一種慢性非特異性腸道炎癥,可能與免疫異常有關(guān)?;純簳?huì)出現(xiàn)反復(fù)血性腹瀉、里急后重。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用美沙拉秦腸溶片控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射糖皮質(zhì)激素。
四、腸套疊
嬰幼兒腸道發(fā)育不完善易發(fā)生腸管套疊,特征為果醬樣血便、陣發(fā)性哭鬧。發(fā)病24小時(shí)內(nèi)可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位,延誤治療可能需剖腹探查手術(shù)。
五、阿米巴腸病
溶組織內(nèi)阿米巴原蟲感染導(dǎo)致腸道潰瘍,典型表現(xiàn)為暗紅色果醬樣便。確診依靠糞便鏡檢,治療需使用甲硝唑氯化鈉注射液靜脈滴注,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。
家長(zhǎng)需注意觀察孩子精神狀態(tài)與小便量,腹瀉期間給予清淡易消化的米湯、爛面條等食物,避免乳制品及高糖飲品。每次便后要用溫水清洗臀部,涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜。若發(fā)現(xiàn)血便量增多、出現(xiàn)脫水征象或持續(xù)高熱,應(yīng)立即攜帶新鮮大便樣本前往兒科急診?;謴?fù)期應(yīng)保持餐具消毒,養(yǎng)成飯前洗手習(xí)慣,逐步增加蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)腸道黏膜修復(fù)。




