結(jié)腸炎怎么回事怎么辦
結(jié)腸炎可能由感染、免疫異常、缺血、放射線損傷、遺傳等因素引起，可通過藥物治療、飲食調(diào)整、生活方式干預(yù)、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。
1、感染
細(xì)菌、病毒或寄生蟲感染是結(jié)腸炎的常見原因，如志賀菌、沙門菌、阿米巴原蟲等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹瀉、腹痛、發(fā)熱等癥狀。治療需針對病原體選擇抗生素如諾氟沙星膠囊、甲硝唑片，或抗寄生蟲藥如阿苯達(dá)唑片。急性期需暫時禁食，癥狀緩解后逐步過渡至低渣飲食。
2、免疫異常
自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致的潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病屬于慢性結(jié)腸炎，與遺傳易感性相關(guān)。典型表現(xiàn)為黏液膿血便、里急后重?？勺襻t(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等控制炎癥，嚴(yán)重時需生物制劑如英夫利昔單抗注射液治療。
3、缺血
腸系膜動脈供血不足可引起缺血性結(jié)腸炎，多見于老年人或心血管疾病患者。突發(fā)左下腹絞痛伴便血是特征表現(xiàn)。輕癥通過禁食、靜脈營養(yǎng)可恢復(fù)，重癥需血管介入或腸切除手術(shù)。需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病。
4、放射線損傷
盆腔放療后可能發(fā)生放射性結(jié)腸炎，表現(xiàn)為腹瀉、直腸出血。治療以保護(hù)腸黏膜為主，如蒙脫石散、康復(fù)新液灌腸。必要時使用硫糖鋁混懸凝膠局部涂抹，嚴(yán)重狹窄需造瘺手術(shù)。
5、遺傳因素
家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可繼發(fā)結(jié)腸炎，需定期腸鏡監(jiān)測。預(yù)防性使用塞來昔布膠囊可能延緩息肉進(jìn)展，確診后建議全結(jié)腸切除?；驒z測有助于早期發(fā)現(xiàn)高危人群。
結(jié)腸炎患者日常需保持低纖維、低脂、高蛋白飲食，避免辛辣刺激食物和乳制品。急性期選擇米湯、藕粉等流質(zhì)，緩解期可嘗試蒸蛋、嫩豆腐等半流質(zhì)。規(guī)律作息、適度運動有助于改善腸道功能，瑜伽和腹式呼吸能緩解腹痛癥狀。建議記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)，定期復(fù)查腸鏡，長期患病者需監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo)和癌變風(fēng)險。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或大量便血時須立即就醫(yī)。
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