孕初期需要做什么檢查

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孕初期通常需要進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲檢查、血型鑒定、傳染病篩查等檢查。這些檢查有助于評(píng)估孕婦健康狀況及胎兒發(fā)育情況，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下按時(shí)完成。

1、血常規(guī)

血常規(guī)檢查主要觀察血紅蛋白、白細(xì)胞及血小板等指標(biāo)。孕婦可能出現(xiàn)生理性貧血，血紅蛋白低于110克每升時(shí)需要干預(yù)。白細(xì)胞輕度升高可能與妊娠反應(yīng)有關(guān)，但明顯增高需排除感染。血小板減少可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)，需結(jié)合凝血功能評(píng)估。檢查前無(wú)須空腹，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)后采血。

2、尿常規(guī)

尿常規(guī)重點(diǎn)檢測(cè)尿蛋白、尿糖及尿酮體。孕早期尿蛋白陽(yáng)性需警惕妊娠期高血壓疾病，尿糖陽(yáng)性需進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)排除妊娠糖尿病。尿酮體陽(yáng)性常見(jiàn)于妊娠劇吐導(dǎo)致的代謝紊亂。留取中段尿可減少污染，檢查前避免大量飲水稀釋尿液。

3、超聲檢查

孕早期超聲包括經(jīng)腹或經(jīng)陰道檢查，可確認(rèn)宮內(nèi)妊娠、胚胎數(shù)量及存活情況。妊娠5周可見(jiàn)孕囊，6周出現(xiàn)胎心搏動(dòng)。超聲還能排查異位妊娠、葡萄胎等異常妊娠，測(cè)量頸項(xiàng)透明層厚度為唐氏篩查提供依據(jù)。檢查前需適度充盈膀胱，經(jīng)陰道超聲則需排空膀胱。

4、血型鑒定

ABO血型和Rh血型鑒定對(duì)母嬰安全至關(guān)重要。Rh陰性孕婦需在孕28周注射抗D免疫球蛋白預(yù)防新生兒溶血病。血型不合可能引起胎兒貧血、水腫等并發(fā)癥。檢查需采集靜脈血，與配偶血型共同評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，建檔時(shí)需永久記錄血型信息。

5、傳染病篩查

包括乙肝、梅毒、艾滋病等母嬰傳播疾病篩查。乙肝表面抗原陽(yáng)性孕婦需在新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)注射免疫球蛋白。梅毒螺旋體抗體陽(yáng)性需及時(shí)治療阻斷垂直傳播。艾滋病病毒檢測(cè)陽(yáng)性需啟動(dòng)抗病毒治療。所有檢查需遵循知情同意原則，陽(yáng)性結(jié)果需多學(xué)科會(huì)診。

孕初期除規(guī)范完成醫(yī)學(xué)檢查外，建議每日補(bǔ)充400微克葉酸至孕3個(gè)月，避免接觸放射線(xiàn)及有毒物質(zhì)。保持每天30分鐘溫和運(yùn)動(dòng)如散步，保證7-8小時(shí)睡眠。飲食注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入，減少高糖高脂食物。出現(xiàn)陰道流血、劇烈腹痛或持續(xù)嘔吐等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。定期參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)孕期保健知識(shí)，保持情緒穩(wěn)定有助于胎兒神經(jīng)發(fā)育。