腋下長了個包，一按有點疼
腋下長了個包并伴有按壓疼痛，可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、化膿性汗腺炎或脂肪瘤等因素有關。該癥狀通常由細菌感染、腺體堵塞、免疫反應或局部刺激等原因引起。
一、毛囊炎
毛囊炎通常由金黃色葡萄球菌等細菌感染毛囊引起，常見于刮腋毛或出汗過多后。局部表現(xiàn)為紅色丘疹，按壓時有疼痛感，可能伴有膿點。治療需保持腋下清潔干燥，避免搔抓?？勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素，嚴重時需口服頭孢氨芐膠囊等藥物。
二、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫因皮脂腺導管堵塞導致皮脂積聚形成，繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫疼痛。腫塊呈圓形，質(zhì)地較硬，表面光滑。若未感染可暫觀察；合并感染時需抗炎治療，如外用魚石脂軟膏，必要時行囊腫切除術(shù)。日常應避免擠壓囊腫，注意皮膚清潔。
三、淋巴結(jié)腫大
腋下淋巴結(jié)腫大多由上肢或胸部感染、免疫性疾病或腫瘤轉(zhuǎn)移引發(fā)。腫大的淋巴結(jié)活動度差，伴有壓痛，可能伴隨發(fā)熱。需針對原發(fā)病治療，如細菌感染時使用阿莫西林克拉維酸鉀片，結(jié)核感染需用異煙肼片聯(lián)合方案。建議完善超聲檢查明確性質(zhì)。
四、化膿性汗腺炎
化膿性汗腺炎是大汗腺反復感染導致的慢性炎癥，多見于腋下、腹股溝。特征為深部硬結(jié)、膿腫形成，按壓疼痛明顯，易復發(fā)。治療需長期管理，包括外用克林霉素凝膠、口服多西環(huán)素片控制感染，嚴重者需手術(shù)引流或切除病變組織。
五、脂肪瘤
脂肪瘤是良性軟組織腫瘤，通常無痛，但體積較大或壓迫神經(jīng)時可產(chǎn)生壓痛。腫塊質(zhì)地軟，邊界清晰，可活動。一般無須治療，若持續(xù)增大或影響活動可手術(shù)切除。日常無須特殊處理，定期觀察大小變化即可。
出現(xiàn)腋下包塊伴疼痛時，應避免自行擠壓或熱敷，以免加重感染。注意保持局部清潔干燥，選擇寬松透氣的衣物，減少對皮膚的摩擦。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。若包塊持續(xù)增大、破潰流膿或伴有發(fā)熱等全身癥狀，須及時就醫(yī)明確診斷，遵醫(yī)囑進行針對性治療。
