發(fā)現(xiàn)腦腫瘤可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式處理。腦腫瘤通常由遺傳因素、電離輻射、病毒感染、頭部外傷、化學(xué)物質(zhì)接觸等原因引起。

一、手術(shù)切除

手術(shù)切除是治療腦腫瘤，尤其是原發(fā)性腦腫瘤的主要方法。其目的是在保護(hù)正常腦組織功能的前提下，盡可能完整地切除腫瘤組織，以獲取病理診斷、緩解顱內(nèi)壓增高、改善神經(jīng)功能缺損癥狀。對(duì)于位置表淺、邊界清晰的良性腫瘤，如腦膜瘤，手術(shù)全切常能達(dá)到治愈效果。對(duì)于惡性腫瘤，如膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，手術(shù)雖難以根治，但可以最大程度地減少腫瘤負(fù)荷，為后續(xù)的放射治療和化學(xué)治療創(chuàng)造條件。手術(shù)方式包括開(kāi)顱腫瘤切除術(shù)、神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)、立體定向活檢術(shù)等，具體選擇需根據(jù)腫瘤的位置、大小、性質(zhì)及患者的全身狀況綜合決定。

二、放射治療

放射治療是利用高能射線破壞腫瘤細(xì)胞的DNA，抑制其生長(zhǎng)和分裂。它常用于無(wú)法完全手術(shù)切除的腫瘤、術(shù)后殘留的腫瘤、對(duì)放射線敏感的腫瘤以及不適合手術(shù)的患者。對(duì)于腦轉(zhuǎn)移瘤，全腦放療或立體定向放射外科是重要的治療手段。放射治療可以控制腫瘤進(jìn)展，緩解頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀，并可能延長(zhǎng)患者的生存期。常見(jiàn)的放療技術(shù)包括三維適形放療、調(diào)強(qiáng)放療、立體定向放射外科如伽馬刀。治療前需進(jìn)行精確的定位和計(jì)劃，以最大限度保護(hù)周圍的正常腦組織，減少放射性腦損傷等副作用。

三、化學(xué)治療

化學(xué)治療通過(guò)使用細(xì)胞毒性藥物殺死快速增殖的腫瘤細(xì)胞。它通常用于治療惡性腦腫瘤，如高級(jí)別膠質(zhì)瘤、髓母細(xì)胞瘤，或作為手術(shù)和放療后的輔助治療，以清除潛在的微小病灶?；熞部捎糜诳刂茝?fù)發(fā)性腫瘤。常用的化療藥物包括替莫唑胺膠囊、洛莫司汀膠囊、丙卡巴肼片等，這些藥物可以口服或靜脈注射。由于血腦屏障的存在，并非所有化療藥物都能有效進(jìn)入腦組織，因此藥物選擇受到限制?；熆赡芤鸸撬枰种?、惡心嘔吐、脫發(fā)等不良反應(yīng)，需要在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下進(jìn)行，并配合使用止吐、升白細(xì)胞等支持治療藥物。

四、靶向治療

靶向治療是針對(duì)腫瘤細(xì)胞特有的基因突變或蛋白質(zhì)表達(dá)設(shè)計(jì)的藥物，能夠更精準(zhǔn)地攻擊腫瘤細(xì)胞，對(duì)正常細(xì)胞損傷較小。對(duì)于某些特定類型的腦腫瘤，如存在BRAF V600E突變的毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤或某些高級(jí)別膠質(zhì)瘤，靶向藥物如維莫非尼片、達(dá)拉非尼膠囊等顯示出一定的療效。靶向治療通常用于標(biāo)準(zhǔn)治療失敗后的選擇，或與其它治療方法聯(lián)合使用。使用前需要對(duì)腫瘤組織進(jìn)行基因檢測(cè)，以確定是否存在相應(yīng)的靶點(diǎn)。雖然靶向治療的副作用相對(duì)傳統(tǒng)化療更輕，但仍可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉、肝功能異常等問(wèn)題，需定期監(jiān)測(cè)。

五、免疫治療

免疫治療是通過(guò)激活或增強(qiáng)人體自身的免疫系統(tǒng)來(lái)識(shí)別和攻擊腫瘤細(xì)胞。在腦腫瘤領(lǐng)域，免疫治療是一種新興的治療策略，尤其是在惡性膠質(zhì)瘤的治療中進(jìn)行了大量研究。目前應(yīng)用的方式包括免疫檢查點(diǎn)抑制劑，如帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液，它們可以解除腫瘤對(duì)免疫細(xì)胞的抑制；以及腫瘤疫苗、過(guò)繼性細(xì)胞免疫治療如CAR-T療法等。免疫治療為部分常規(guī)治療無(wú)效的晚期患者提供了新的希望，但其療效存在個(gè)體差異，且可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)，如免疫性肺炎、結(jié)腸炎、甲狀腺功能異常等，需要在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療中心開(kāi)展。

確診腦腫瘤后，患者及家屬應(yīng)保持積極心態(tài)，與神經(jīng)外科、腫瘤科、放療科醫(yī)生組成的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)充分溝通，制定個(gè)體化的綜合治療方案。治療期間需注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如魚(yú)肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果，以維持體力、促進(jìn)恢復(fù)。根據(jù)身體狀況，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的康復(fù)鍛煉，如散步、平衡訓(xùn)練，有助于改善神經(jīng)功能和生活質(zhì)量。定期復(fù)查頭部磁共振等影像學(xué)檢查至關(guān)重要，以便及時(shí)評(píng)估療效、監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。同時(shí)，關(guān)注患者的心理狀態(tài)，必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)，加入病友支持團(tuán)體，共同面對(duì)疾病挑戰(zhàn)。