肚臍鼓出來是怎么回事
肚臍鼓出來可能是臍疝的表現(xiàn)，通常由腹壁肌肉薄弱、腹腔壓力增高等因素引起，也可能與先天性發(fā)育異常、肥胖、妊娠等有關(guān)。
1、腹壁肌肉薄弱
嬰幼兒腹壁肌肉發(fā)育不完善或老年人肌肉退化可能導(dǎo)致臍部組織支撐力不足，腹腔內(nèi)容物從薄弱處突出形成臍疝。表現(xiàn)為肚臍處柔軟包塊，平臥時(shí)可回納。日常需避免哭鬧、咳嗽等增加腹壓的行為，1歲以內(nèi)嬰幼兒多數(shù)可自愈。
2、腹腔壓力增高
慢性咳嗽、便秘、搬運(yùn)重物等行為會(huì)使腹腔壓力持續(xù)升高，迫使腸管等組織從臍環(huán)缺損處膨出。伴隨腹部墜脹感，劇烈活動(dòng)后癥狀加重。需治療原發(fā)疾病，使用乳果糖口服溶液緩解便秘，減少負(fù)重活動(dòng)。
3、先天性臍環(huán)未閉
部分人群出生后臍環(huán)未完全閉合，形成直徑1-2厘米的缺損，在腹壓作用下逐漸顯現(xiàn)。兒童期可能出現(xiàn)嵌頓風(fēng)險(xiǎn)，需使用臍疝帶壓迫或行臍疝修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)可采用開放修補(bǔ)或腹腔鏡微創(chuàng)方式。
4、病理性因素
肝硬化腹水、卵巢囊腫等疾病會(huì)導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物增多，壓迫臍部形成繼發(fā)性臍疝?？赡馨殡S腹痛、嘔吐等腸梗阻癥狀。需治療原發(fā)病，嚴(yán)重時(shí)行疝囊高位結(jié)扎術(shù)，使用注射用生長(zhǎng)抑素控制腹水生成。
5、妊娠因素
妊娠中晚期增大的子宮會(huì)使腹直肌分離，臍部筋膜拉伸變薄形成暫時(shí)性臍疝。分娩后多數(shù)能自行恢復(fù)，期間可使用托腹帶減輕牽拉感，避免仰臥起坐等腹部用力動(dòng)作。
日常應(yīng)注意保持大便通暢，避免提舉重物，控制體重減少腹部脂肪堆積。嬰幼兒需減少持續(xù)哭鬧，定期檢查臍部變化。若出現(xiàn)包塊變硬、無法回納伴劇烈疼痛，可能發(fā)生嵌頓需立即就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用腹帶保護(hù)，3個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。
