男性尿酸700嚴(yán)重嗎
男性尿酸700μmol/L屬于嚴(yán)重升高，可能提示高尿酸血癥或痛風(fēng)急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。尿酸水平超過(guò)420μmol/L即達(dá)到高尿酸血癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，700μmol/L需警惕關(guān)節(jié)損傷、腎結(jié)石等并發(fā)癥。
高尿酸血癥可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性多與嘌呤代謝異常有關(guān)，繼發(fā)性常由腎病、藥物或腫瘤引起。長(zhǎng)期尿酸超標(biāo)易形成尿酸鹽結(jié)晶沉積于關(guān)節(jié)，誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)。尿酸鹽還可能沉積在腎臟，導(dǎo)致腎結(jié)石或慢性尿酸性腎病，出現(xiàn)血尿、腰痛或腎功能下降。部分患者會(huì)伴隨代謝綜合征，如肥胖、高血壓或胰島素抵抗。
少數(shù)情況下，白血病、淋巴瘤等血液病化療時(shí)大量細(xì)胞破壞，或先天性代謝缺陷如萊施-尼漢綜合征，可能引起尿酸急劇升高至700μmol/L以上。這類情況需緊急處理以防急性腎衰竭。
建議立即就醫(yī)完善尿常規(guī)、腎功能及關(guān)節(jié)超聲檢查，確診后需嚴(yán)格低嘌呤飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮及酒精攝入，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、秋水仙堿片或糖皮質(zhì)激素，緩解期需長(zhǎng)期服用別嘌醇片或非布司他片抑制尿酸生成，苯溴馬隆片促進(jìn)排泄。定期監(jiān)測(cè)尿酸水平，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷，肥胖者需逐步減重。
