小孩喉嚨有皰疹反復發(fā)燒怎么辦
小孩喉嚨有皰疹反復發(fā)燒可通過抗病毒治療、退熱處理、局部護理、補液支持、預防并發(fā)癥等方式干預。該癥狀通常由皰疹性咽峽炎、手足口病、細菌性扁桃體炎、EB病毒感染、免疫缺陷等因素引起。
1、抗病毒治療
皰疹性咽峽炎或手足口病多由腸道病毒引起，可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。家長需觀察患兒有無嗜睡、肢體抖動等重癥表現(xiàn)，若出現(xiàn)需立即就醫(yī)。病毒性皰疹通常伴隨咽痛、拒食等癥狀，病程約1周。
2、退熱處理
體溫超過38.5℃時可使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚口服溶液，兩次用藥需間隔4-6小時。家長需避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。發(fā)熱期間建議每2小時測量體溫，若持續(xù)高熱不退或熱峰上升需及時復診。
3、局部護理
皰疹破潰后可用康復新液含漱或開喉劍噴霧劑緩解疼痛，進食前后用生理鹽水清潔口腔。家長應準備溫涼流質食物如米湯、酸奶，避免酸性或堅硬食物刺激創(chuàng)面。皰疹未愈期間需單獨使用餐具并每日消毒。
4、補液支持
反復發(fā)熱易導致脫水，可口服補液鹽III維持電解質平衡。家長需記錄患兒尿量和精神狀態(tài)，若6小時無排尿或出現(xiàn)眼窩凹陷需靜脈補液。母乳喂養(yǎng)嬰兒應增加哺乳頻次，幼兒可適量飲用蘋果汁稀釋液。
5、預防并發(fā)癥
EB病毒感染可能引發(fā)肝脾腫大，需定期復查肝功能。免疫缺陷患兒可能繼發(fā)細菌感染，必要時使用頭孢克洛干混懸劑。家長應保持居室通風，患兒痊愈后2周內避免接觸其他兒童。
患兒恢復期應保持每日2000毫升飲水量，選擇富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果打成果泥。睡眠時墊高頭部緩解咽部充血，使用加濕器維持50%濕度。痊愈后1個月內避免劇烈運動，接種EV71疫苗可預防重癥手足口病。若皰疹反復發(fā)作超過3次或伴隨關節(jié)腫痛，需排查川崎病等免疫性疾病。
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