乳腺癌的晚期癥狀有哪些呢
乳腺癌晚期癥狀主要有乳頭溢液、乳房皮膚改變、乳房腫塊、腋窩淋巴結(jié)腫大、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀等。乳腺癌是發(fā)生在乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤,晚期癥狀通常較為明顯,可能伴隨多系統(tǒng)受累。
1、乳頭溢液
乳腺癌晚期可能出現(xiàn)單側(cè)乳頭血性或漿液性溢液,溢液量較多且持續(xù)存在。乳頭溢液可能與腫瘤侵犯乳腺導(dǎo)管有關(guān),部分患者伴有乳頭內(nèi)陷或糜爛。需通過乳腺導(dǎo)管造影或細(xì)胞學(xué)檢查明確性質(zhì),不可與生理性溢乳混淆。
2、乳房皮膚改變
腫瘤浸潤可導(dǎo)致乳房皮膚呈橘皮樣改變或酒窩征,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)皮膚破潰、滲液。皮膚改變多因腫瘤侵犯Cooper韌帶或淋巴回流受阻所致,可能合并局部紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。晚期患者皮膚潰瘍面較大,易繼發(fā)感染。
3、乳房腫塊
晚期乳腺癌腫塊通常質(zhì)地堅(jiān)硬、邊界不清、活動(dòng)度差,直徑多超過5厘米。腫塊生長迅速時(shí)可伴有脹痛感,觸診可能發(fā)現(xiàn)腫塊與胸壁固定。部分病例表現(xiàn)為彌漫性乳房硬結(jié)而非孤立性腫塊。
4、腋窩淋巴結(jié)腫大
癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大融合,質(zhì)地堅(jiān)硬如石,嚴(yán)重時(shí)壓迫臂叢神經(jīng)引起上肢水腫疼痛。鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)可在鎖骨上方觸及固定包塊,提示病情進(jìn)展至Ⅲ期以上。
5、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀
骨轉(zhuǎn)移多見腰背痛或病理性骨折,肺轉(zhuǎn)移可引起咳嗽咯血,肝轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為黃疸腹水,腦轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致頭痛嘔吐。轉(zhuǎn)移灶癥狀取決于受累器官,通常提示疾病已進(jìn)入終末期。
晚期乳腺癌患者需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,選擇高蛋白易消化食物如魚肉、蒸蛋等。保持皮膚清潔干燥,避免抓撓破潰區(qū)域。適當(dāng)進(jìn)行上肢功能鍛煉預(yù)防淋巴水腫,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。建議家屬協(xié)助記錄每日癥狀變化,配合醫(yī)生進(jìn)行姑息治療。




