神經(jīng)受損的表現(xiàn)主要有感覺異常、運(yùn)動障礙、自主神經(jīng)功能紊亂、肌肉萎縮和反射異常等。神經(jīng)損傷可能由外傷、感染、代謝性疾病、中毒或遺傳因素引起，輕微損傷可能僅出現(xiàn)局部麻木，嚴(yán)重?fù)p傷可導(dǎo)致癱瘓，建議及時就醫(yī)明確診斷。

一、感覺異常

神經(jīng)受損常導(dǎo)致感覺功能紊亂，早期多表現(xiàn)為受損神經(jīng)分布區(qū)域的麻木感或針刺感，患者可能感覺皮膚像有螞蟻爬行。隨著損傷進(jìn)展，可能出現(xiàn)痛覺過敏，輕微觸摸即引發(fā)劇烈疼痛，或出現(xiàn)感覺減退，對溫度、壓力刺激反應(yīng)遲鈍。糖尿病周圍神經(jīng)病變是常見原因，典型癥狀為雙足對稱性麻木，維生素B族缺乏也可引起肢端感覺異常。

二、運(yùn)動障礙

運(yùn)動神經(jīng)受損會引起肌肉控制能力下降，表現(xiàn)為肌力減退導(dǎo)致持物困難、步態(tài)不穩(wěn)。嚴(yán)重時出現(xiàn)完全性癱瘓，如脊髓損傷導(dǎo)致的下肢運(yùn)動功能喪失。周圍神經(jīng)損傷可能伴隨肌肉纖維震顫或肉眼可見的肌肉顫動。吉蘭-巴雷綜合征急性期常出現(xiàn)進(jìn)行性肌無力，腦卒中可引起單側(cè)肢體活動障礙。

三、自主神經(jīng)紊亂

自主神經(jīng)損傷會導(dǎo)致內(nèi)臟功能調(diào)節(jié)失常，常見表現(xiàn)為皮膚泌汗異常，受損區(qū)域可出現(xiàn)無汗或多汗。心血管系統(tǒng)表現(xiàn)為體位性低血壓，站立時突發(fā)頭暈。消化系統(tǒng)出現(xiàn)腸蠕動障礙引起腹脹便秘，膀胱排尿功能障礙導(dǎo)致尿潴留或失禁，糖尿病患者常合并體位性低血壓和胃腸動力障礙。

四、肌肉萎縮

長期神經(jīng)營養(yǎng)障礙會導(dǎo)致肌肉體積縮小，常見于運(yùn)動神經(jīng)持續(xù)損傷。手部大魚際肌萎縮是腕管綜合征典型表現(xiàn)，足下垂患者可見脛前肌群萎縮。肌萎縮側(cè)索硬化癥同時出現(xiàn)肌無力和肌萎縮，周圍神經(jīng)病變晚期因神經(jīng)營養(yǎng)支持中斷導(dǎo)致進(jìn)行性肌容積減少。

五、反射異常

神經(jīng)通路中斷會引起深反射亢進(jìn)或減弱，上運(yùn)動神經(jīng)元損傷通常表現(xiàn)為腱反射亢進(jìn)，如膝跳反射明顯增強(qiáng)。下運(yùn)動神經(jīng)元損傷則表現(xiàn)為反射減弱或消失，脊髓休克期所有反射活動暫時抑制。巴賓斯基征陽性是錐體束損傷的特征性表現(xiàn)，重癥肌無力患者可能出現(xiàn)疲勞性反射減弱。

神經(jīng)受損患者需保持均衡飲食，適當(dāng)增加富含維生素B族的全谷物和瘦肉攝入，控制血糖水平避免高糖飲食加重神經(jīng)損傷。進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練如關(guān)節(jié)活動度練習(xí)，避免過度運(yùn)動導(dǎo)致二次損傷。定期進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查監(jiān)測病情變化，注意肢體保暖促進(jìn)血液循環(huán)，避免吸煙飲酒等損害神經(jīng)因素，建立規(guī)律作息保證充足休息，配合醫(yī)生完成系統(tǒng)治療和康復(fù)計劃，有助于神經(jīng)功能最大程度恢復(fù)。