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情緒抑郁癥的表現(xiàn)

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情緒抑郁癥主要表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退、精力不足、自我否定、睡眠或食欲改變等癥狀。可能與遺傳因素、社會(huì)心理壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、軀體疾病、藥物副作用等原因有關(guān)。

1、持續(xù)情緒低落

患者長(zhǎng)期處于悲傷、空虛或絕望感中，這種情緒不受環(huán)境變化影響，且持續(xù)時(shí)間超過(guò)2周。典型表現(xiàn)為晨重夜輕的節(jié)律變化，可能伴隨無(wú)價(jià)值感或過(guò)度自責(zé)。臨床常用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等藥物調(diào)節(jié)5-羥色胺水平。

2、興趣減退

對(duì)既往熱衷的活動(dòng)喪失興趣，回避社交接觸，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)情感麻木狀態(tài)。這種快感缺失現(xiàn)象與大腦獎(jiǎng)賞回路功能異常相關(guān)，可能伴隨認(rèn)知功能下降。行為激活療法配合米氮平片、鹽酸安非他酮緩釋片等去甲腎上腺素調(diào)節(jié)藥物可能改善癥狀。

3、精力不足

出現(xiàn)持續(xù)疲乏感，簡(jiǎn)單日常活動(dòng)如洗漱都感到費(fèi)力，常伴有注意力渙散、決策困難等認(rèn)知癥狀。這與下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂有關(guān)，部分患者需聯(lián)合鹽酸哌甲酯緩釋片改善精力狀態(tài)。

4、自我否定

存在過(guò)度自責(zé)或罪惡感，對(duì)自身能力產(chǎn)生病態(tài)懷疑，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)妄想癥狀。這種認(rèn)知扭曲與前額葉皮層功能異常相關(guān)，認(rèn)知行為療法配合阿戈美拉汀片、馬來(lái)酸氟伏沙明片等藥物可改善負(fù)性思維。

5、生理紊亂

表現(xiàn)為失眠或睡眠過(guò)多，食欲驟減或暴食，體重明顯波動(dòng)，可能伴隨非特異性軀體疼痛。這類(lèi)癥狀與褪黑素分泌異常、炎癥因子升高有關(guān)，曲唑酮片、鹽酸度洛西汀腸溶膠囊等藥物可調(diào)節(jié)生理節(jié)律。

情緒抑郁癥患者需保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，飲食注意補(bǔ)充富含ω-3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物。建議家屬創(chuàng)造寬松環(huán)境，避免施加壓力，定期陪同復(fù)診。當(dāng)出現(xiàn)自殺念頭時(shí)須立即聯(lián)系心理危機(jī)干預(yù)熱線(xiàn)或前往精神科急診。康復(fù)期可嘗試正念冥想訓(xùn)練，逐步恢復(fù)社會(huì)功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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