左膝關(guān)節(jié)腔及髕上囊積液可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。左膝關(guān)節(jié)腔及髕上囊積液通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、感染、痛風(fēng)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免負(fù)重行走，必要時(shí)使用拐杖或支具固定膝關(guān)節(jié)。長期制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練。

2、冷敷熱敷

急性損傷后48小時(shí)內(nèi)可采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，每日3-4次。慢性期或非感染性積液可使用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，溫度不宜超過40℃。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥。感染性積液需使用抗生素如頭孢克肟分散片。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可選用秋水仙堿片。

4、穿刺抽液

對于大量積液導(dǎo)致明顯脹痛或影響關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)，醫(yī)生可能在無菌操作下進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液，同時(shí)可注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。

5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

反復(fù)發(fā)作或頑固性積液可能需關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)，同時(shí)可處理半月板損傷、滑膜增生等病變。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

日常應(yīng)注意保持合理體重，避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重，可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等食物，有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥。若出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重、發(fā)熱等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用藥物或手法按摩。