尖銳濕疣是什么樣子的
尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病，典型表現(xiàn)為生殖器或肛周出現(xiàn)菜花狀、乳頭狀或雞冠狀的贅生物，表面粗糙，顏色可為膚色、粉紅或灰白，常伴有瘙癢或出血。
1、菜花狀贅生物
尖銳濕疣初期多為細(xì)小丘疹，逐漸增大融合形成菜花狀團(tuán)塊，基底較寬或帶蒂，質(zhì)地柔軟。贅生物表面可見毛細(xì)血管擴(kuò)張，摩擦后易破損出血。HPV6型和11型是主要致病亞型，可通過皮膚黏膜微小破損感染。患者需避免搔抓，及時就醫(yī)進(jìn)行冷凍治療或外用咪喹莫特乳膏。
2、乳頭狀突起
部分皮損呈現(xiàn)單個或多個乳頭狀突起，直徑1-10毫米不等，頂端分葉呈絨毛樣。男性多見于冠狀溝、包皮系帶，女性好發(fā)于陰道口、小陰唇。醋酸白試驗陽性可輔助診斷。臨床常用鬼臼毒素酊局部點涂，或采用二氧化碳激光氣化治療。
3、雞冠狀排列
疣體密集分布時可呈雞冠狀排列，尤其在濕潤部位如肛周、女性陰唇間。此類皮損易繼發(fā)細(xì)菌感染產(chǎn)生異味。治療需結(jié)合光動力療法清除病灶，同時使用重組人干擾素α2b凝膠抑制病毒復(fù)制。免疫功能低下者皮損更易擴(kuò)散。
4、表面角化粗糙
病程較長者疣體表面可見明顯角化過度，觸之堅硬粗糙，顏色加深呈褐色。此類皮損需與扁平濕疣鑒別，后者多為扁平丘疹。角化型尖銳濕疣可選用5-氟尿嘧啶軟膏配合液氮冷凍，頑固病例需手術(shù)切除送病理檢查。
5、亞臨床感染表現(xiàn)
部分HPV感染僅表現(xiàn)為微小扁平丘疹或色素沉著斑，需借助陰道鏡或醋酸白試驗發(fā)現(xiàn)。此類隱性感染仍有傳染性，建議配偶同步檢查。預(yù)防復(fù)發(fā)可接種九價HPV疫苗，同時保持患處清潔干燥，避免不潔性接觸。
尖銳濕疣患者應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣，避免濕熱環(huán)境加重癥狀。治療期間禁止性生活直至皮損完全消退，性伴侶需共同篩查。日?？蛇m當(dāng)補充維生素C和鋅增強免疫力，但需注意疣體不可自行剪除或腐蝕，不當(dāng)處理可能導(dǎo)致擴(kuò)散。定期復(fù)診觀察6個月無復(fù)發(fā)視為臨床治愈。
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