為什么男人比女人容易得痔瘡
男性比女性更容易患痔瘡主要與生理結(jié)構(gòu)差異、職業(yè)因素、排便習(xí)慣及激素水平有關(guān)。痔瘡是直腸末端黏膜下和肛管皮膚下靜脈叢淤血擴(kuò)張形成的柔軟靜脈團(tuán)，常見誘因包括長(zhǎng)期久坐、便秘、妊娠等。
1、生理結(jié)構(gòu)差異
男性骨盆底肌肉較女性更為緊繃，直腸靜脈回流阻力更大。前列腺與直腸相鄰的解剖特點(diǎn)使局部靜脈更易受壓，長(zhǎng)期腹壓增高時(shí)容易導(dǎo)致靜脈曲張。女性盆底肌彈性較好且孕期激素變化會(huì)松弛血管，但妊娠期子宮壓迫仍是女性發(fā)病的高危因素。
2、職業(yè)行為影響
從事重體力勞動(dòng)或長(zhǎng)期駕駛的男性更易誘發(fā)痔瘡。搬運(yùn)重物時(shí)腹壓驟增可使直腸靜脈叢破裂出血，久坐駕駛會(huì)導(dǎo)致肛門局部血液循環(huán)受阻。部分男性如程序員等久坐職業(yè)群體，缺乏間歇性活動(dòng)也會(huì)加重靜脈淤血。
3、不良排便習(xí)慣
男性如廁時(shí)閱讀手機(jī)、吸煙等行為延長(zhǎng)排便時(shí)間，蹲位過(guò)久使肛門持續(xù)充血。飲食中膳食纖維攝入不足導(dǎo)致的慢性便秘，排便時(shí)過(guò)度用力會(huì)損傷靜脈瓣膜。部分男性因工作繁忙刻意抑制便意，糞便滯留變硬后進(jìn)一步加重肛墊下移。
4、激素水平作用
女性雌激素具有保護(hù)血管內(nèi)皮功能，能維持靜脈壁彈性。男性雄激素促進(jìn)血管平滑肌增生，可能增加靜脈迂曲概率。更年期后女性雌激素水平下降，痔瘡發(fā)病率會(huì)逐漸與男性趨近。
5、就醫(yī)延遲因素
男性對(duì)肛門不適的羞恥感更強(qiáng)，早期癥狀常被忽視。便血或脫出癥狀加重時(shí)才就診，此時(shí)多已發(fā)展為Ⅲ-Ⅳ度痔瘡。女性因孕產(chǎn)檢查更關(guān)注肛腸健康，對(duì)輕微癥狀的干預(yù)更及時(shí)。
預(yù)防痔瘡需保持每日1500-2000毫升飲水量，增加全谷物和西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物。避免連續(xù)久坐超過(guò)1小時(shí)，建議每小時(shí)做5分鐘提肛運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)便血或腫物脫出時(shí)，可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏等藥物，嚴(yán)重者需考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。定期進(jìn)行肛門指檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
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