龜頭一直流膿怎么辦
龜頭流膿可能由淋病、非淋菌性尿道炎、包皮龜頭炎等疾病引起，可通過抗生素治療、局部清潔護理、手術(shù)治療等方式干預。建議立即就醫(yī)明確病因，避免自行用藥延誤病情。
1、抗生素治療
淋病奈瑟菌感染引起的膿性分泌物需使用注射用頭孢曲松鈉或頭孢克肟分散片，合并衣原體感染時可聯(lián)合阿奇霉素片。用藥期間禁止性生活，性伴侶需同步治療。非淋菌性尿道炎多由支原體導致，可選用鹽酸多西環(huán)素片或左氧氟沙星片，治療周期通常持續(xù)7-14天。
2、局部清潔護理
每日用生理鹽水或硼酸洗液沖洗患處，保持包皮腔內(nèi)干燥。合并包皮過長者需將包皮完全翻起清洗，避免膿液積聚。清洗后涂抹莫匹羅星軟膏預防繼發(fā)感染，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激。
3、手術(shù)治療
反復發(fā)作的包皮龜頭炎伴流膿者，感染控制后建議行包皮環(huán)切術(shù)。急性化膿期間需先切開引流，術(shù)后用高錳酸鉀溶液坐浴。糖尿病合并壞死性龜頭炎可能需清創(chuàng)植皮，術(shù)后靜脈滴注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。
4、病原體檢測
取尿道分泌物進行革蘭染色鏡檢和細菌培養(yǎng)，淋球菌陽性可見細胞內(nèi)雙球菌。PCR檢測可明確支原體、衣原體感染，藥敏試驗指導抗生素選擇。需排查是否合并梅毒螺旋體或HIV感染，完善血清學檢查。
5、并發(fā)癥預防
未及時治療可能引發(fā)尿道狹窄、附睪炎或前列腺炎。排尿困難者需行尿道擴張術(shù)，發(fā)熱伴陰囊腫脹提示附睪炎，需加用注射用頭孢噻肟鈉。慢性感染者應檢查腎功能，長期炎癥可能影響生育功能。
治療期間禁止飲酒及辛辣飲食，每日飲水超過2000毫升促進排尿沖洗尿道。痊愈前避免劇烈運動，性生活需使用避孕套直至復查轉(zhuǎn)陰。定期復查尿道分泌物直至連續(xù)3次檢測陰性，貼身衣物需煮沸消毒。合并糖尿病者需嚴格控制血糖，血糖波動會延緩創(chuàng)面愈合。出現(xiàn)高熱、血尿或腰背部疼痛需急診處理。
