子宮收縮乏力有什么表現(xiàn)
子宮收縮乏力主要表現(xiàn)為宮縮持續(xù)時間短、間歇時間長、強度弱、對稱性和極性異常、產(chǎn)程延長、宮縮不協(xié)調(diào)、對縮宮素反應差以及產(chǎn)后出血風險增加。
一、宮縮持續(xù)時間短
宮縮持續(xù)時間短是指子宮收縮活動時間不足，通常少于30秒。這種表現(xiàn)會降低宮縮效率，導致宮頸擴張緩慢。產(chǎn)婦可能感到腹部發(fā)緊時間短暫，伴隨宮縮壓力不足。這種情況常見于精神緊張或產(chǎn)程中體力消耗過大的產(chǎn)婦，需要通過胎心監(jiān)護和宮縮壓力測定評估。
二、間歇時間長
間歇時間長表現(xiàn)為宮縮間隔超過5分鐘，無法形成有效產(chǎn)力。這會導致分娩進程停滯，增加胎兒窘迫風險。產(chǎn)婦往往描述為陣痛來得不頻繁，腹部放松時間過長。監(jiān)測顯示宮縮頻率低于正常水平，可能與子宮肌肉疲勞或激素調(diào)節(jié)失衡有關(guān)。
三、強度弱
宮縮強度弱指子宮收縮時宮內(nèi)壓力低于正常值，無法有效推動胎兒下降。這種表現(xiàn)使得每次宮縮無法產(chǎn)生足夠推進力，產(chǎn)婦常感覺疼痛程度較輕但產(chǎn)程無進展。這種情況多見于多胎妊娠或羊水過多的孕婦。
四、對稱性和極性異常
對稱性和極性異常表現(xiàn)為宮縮起搏點不在宮角部，而是從子宮下段開始，形成無效宮縮。這種異常收縮無法產(chǎn)生自上而下的擴張力，導致能量浪費。產(chǎn)婦可能描述為整個腹部同時發(fā)硬，而非從頂部開始收縮。
五、產(chǎn)程延長
產(chǎn)程延長是子宮收縮乏力的直接后果，表現(xiàn)為活躍期宮頸擴張速度低于正常標準。初產(chǎn)婦宮頸擴張速度每小時不足1厘米，經(jīng)產(chǎn)婦不足1.5厘米即可判斷。這種情況會增加母嬰感染概率，需密切監(jiān)測胎心變化。
出現(xiàn)子宮收縮乏力時，產(chǎn)婦應保持側(cè)臥位休息，避免平臥導致的低血壓。適當補充易消化食物和水分維持體力，采用放松呼吸法緩解焦慮。醫(yī)護人員會根據(jù)具體情況采取加強宮縮的措施，必要時進行手術(shù)干預確保母嬰安全。產(chǎn)后需特別注意子宮復舊情況和惡露排出量，預防晚期產(chǎn)后出血的發(fā)生。
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