孕期宮頸息肉出血到生怎么辦
孕期宮頸息肉出血需根據(jù)出血量和孕周綜合處理，主要措施包括觀察隨訪、藥物止血、手術(shù)切除等。宮頸息肉可能與激素變化、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰道點滴出血或接觸性出血。
1、觀察隨訪
孕早期少量出血且息肉直徑小于1厘米時，可暫不處理。建議每2-4周復(fù)查陰道鏡，監(jiān)測息肉大小及出血情況。期間避免性生活及劇烈運動，保持會陰清潔干燥。若出血量超過月經(jīng)量或伴隨腹痛需立即就醫(yī)。
2、藥物止血
遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片等孕激素藥物穩(wěn)定內(nèi)膜。出血較多時可配合云南白藥膠囊等中成藥止血，但禁用縮宮素類制劑。用藥期間需監(jiān)測凝血功能和胎兒發(fā)育情況。
3、手術(shù)切除
孕中期14-28周持續(xù)出血或息肉直徑超過2厘米時，可在腰麻下行宮頸息肉摘除術(shù)。采用高頻電刀或冷刀錐切減少出血，術(shù)后使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染。術(shù)前需評估胎盤位置，避免誘發(fā)宮縮。
4、分娩處理
臨近預(yù)產(chǎn)期出血可等待自然分娩，息肉一般不影響產(chǎn)程。若息肉阻塞產(chǎn)道需在分娩時鉗夾切除，產(chǎn)后需加強抗感染治療。剖宮產(chǎn)術(shù)中可同步處理宮頸息肉，但需警惕術(shù)后出血風(fēng)險。
5、病理檢查
所有切除的息肉組織必須送病理檢查，排除惡性病變。孕期特殊的激素環(huán)境可能加速息肉生長，產(chǎn)后6周需復(fù)查宮頸TCT和HPV檢測，確認(rèn)無殘留或復(fù)發(fā)。
孕期宮頸息肉出血期間應(yīng)保持每日溫水清洗外陰1-2次，選擇純棉透氣內(nèi)褲并及時更換衛(wèi)生巾。飲食上增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物預(yù)防貧血，避免辛辣刺激食物。每日記錄出血量和顏色變化，適當(dāng)減少站立時間，睡眠時抬高臀部。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或胎動異常時須急診處理，定期產(chǎn)檢時需主動向醫(yī)生反饋出血情況。
.jpg)
.jpg)
