膝關(guān)節(jié)里面疼怎么回事
膝關(guān)節(jié)里面疼可能與半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
1、半月板損傷
膝關(guān)節(jié)里面疼可能與半月板撕裂或退行性變有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙壓痛、活動(dòng)時(shí)彈響或交鎖。急性期需關(guān)節(jié)制動(dòng)，遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥，配合關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨磨損可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)深部鈍痛，晨起僵硬且活動(dòng)后加重。建議減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)，嚴(yán)重者需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
3、滑膜炎
滑膜組織炎癥可引發(fā)膝關(guān)節(jié)脹痛伴積液，皮溫升高且屈伸受限。急性期需冰敷并抬高患肢，遵醫(yī)囑使用地奧司明片消除水腫，關(guān)節(jié)腔穿刺抽液后注射復(fù)方倍他米松注射液。
4、韌帶損傷
前交叉韌帶斷裂等損傷會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定伴撕裂樣疼痛。需佩戴支具固定，遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛，韌帶完全斷裂者需行韌帶重建術(shù)。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸鹽結(jié)晶沉積可誘發(fā)膝關(guān)節(jié)劇痛伴紅腫，常見(jiàn)于高嘌呤飲食后。急性期需禁食動(dòng)物內(nèi)臟，遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片控制炎癥，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。
膝關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或深蹲，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。日?？蛇M(jìn)行直腿抬高鍛煉股四頭肌肌力，疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴關(guān)節(jié)變形需及時(shí)就診。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝防止二次損傷，飲食上適當(dāng)增加牛奶、西藍(lán)花等富含鈣和維生素D的食物。
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