妊娠月經(jīng)是什么時(shí)候來(lái)
妊娠月經(jīng)通常是指懷孕后出現(xiàn)的陰道出血現(xiàn)象，并非真正的月經(jīng)，多發(fā)生在孕早期4-12周內(nèi)，可能與胚胎著床、激素波動(dòng)或?qū)m頸病變等因素有關(guān)。
胚胎著床出血是較常見的原因，受精卵在子宮內(nèi)膜著床時(shí)可能引起輕微出血，通常發(fā)生在受孕后10-14天，表現(xiàn)為少量粉紅色或褐色分泌物，持續(xù)1-3天自行停止，無(wú)須特殊處理。激素水平變化也可能導(dǎo)致突破性出血，孕早期孕酮不足時(shí)子宮內(nèi)膜部分脫落，出血量類似月經(jīng)但周期不規(guī)律，需通過(guò)孕酮檢測(cè)確認(rèn)后補(bǔ)充黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物。宮頸柱狀上皮異位患者在孕期更易發(fā)生接觸性出血，婦科檢查可見宮頸表面糜爛樣改變，出血多為鮮紅色且與活動(dòng)相關(guān)，可通過(guò)宮頸TCT檢查排除病變后觀察。先兆流產(chǎn)引起的出血常伴隨下腹墜痛，超聲檢查可見宮腔內(nèi)孕囊旁積液，需臥床休息并使用黃體酮注射液配合固腎安胎丸保胎。異位妊娠破裂出血屬于急癥，多出現(xiàn)在孕6-8周，突發(fā)劇烈腹痛伴休克癥狀，需立即手術(shù)切除患側(cè)輸卵管。
孕期出現(xiàn)陰道出血時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持外陰清潔干燥，選擇純棉透氣內(nèi)衣。記錄出血顏色、量和持續(xù)時(shí)間，避免使用衛(wèi)生棉條以防感染。飲食上增加富含維生素K的菠菜、西蘭花等綠葉蔬菜，有助于凝血功能。所有異常出血均需及時(shí)就醫(yī)排查原因，禁止自行服用止血藥物或中藥偏方，定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況至關(guān)重要。
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