肝臟硬度75kpa可以逆轉(zhuǎn)嗎
肝臟硬度75kPa通常提示肝硬化晚期,此時(shí)肝組織已發(fā)生不可逆纖維化,一般無(wú)法完全逆轉(zhuǎn)。但通過(guò)規(guī)范治療可延緩病情進(jìn)展,改善部分功能。
肝臟硬度檢測(cè)值達(dá)到75kPa時(shí),肝組織已出現(xiàn)廣泛纖維化及結(jié)節(jié)再生,正常結(jié)構(gòu)被破壞。這種情況多見(jiàn)于慢性乙肝、酒精性肝病等長(zhǎng)期未控制的肝病患者。治療需針對(duì)原發(fā)病因,如乙肝患者需長(zhǎng)期抗病毒治療,酒精性肝病患者需嚴(yán)格戒酒。同時(shí)需配合保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等,減輕炎癥反應(yīng)。部分患者可能需肝移植評(píng)估。
極少數(shù)早期肝硬化患者在病因徹底消除后,可能觀察到硬度值下降。例如丙肝患者經(jīng)抗病毒治愈后,或酒精性肝病早期完全戒酒者。但75kPa已屬終末期肝硬化范疇,此類情況極為罕見(jiàn)。多數(shù)患者治療目標(biāo)應(yīng)為控制并發(fā)癥,如腹水、食管靜脈曲張等,而非追求硬度值逆轉(zhuǎn)。
肝硬化患者需保持低鹽低脂飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克,優(yōu)先選擇魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免堅(jiān)硬粗糙食物以防消化道出血。適量進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但出現(xiàn)腹水時(shí)需臥床休息。定期監(jiān)測(cè)肝功能、凝血功能及腹部超聲,每3-6個(gè)月復(fù)查肝臟彈性檢測(cè)。出現(xiàn)嘔血、意識(shí)模糊等緊急癥狀需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免使用肝毒性藥物如對(duì)乙酰氨基酚等。




