牙周炎的臨床表現(xiàn)主要有哪些

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牙周炎的臨床表現(xiàn)主要有牙齦紅腫出血、牙周袋形成、牙齒松動移位、口臭以及咀嚼無力等。牙周炎是牙周組織的慢性炎癥性疾病，通常由菌斑微生物引起，可能伴隨牙槽骨吸收和牙齦退縮。

1、牙齦紅腫出血

牙齦紅腫出血是牙周炎早期常見表現(xiàn)，牙齦因炎癥刺激呈現(xiàn)鮮紅或暗紅色，質(zhì)地松軟，觸碰或刷牙時易出血。炎癥導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，齦溝液分泌增多，可能伴隨牙齦邊緣糜爛。日常需使用軟毛牙刷清潔，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片或甲硝唑口腔粘貼片控制感染。

2、牙周袋形成

牙周袋是牙齦與牙根面分離形成的病理性加深溝隙，探診深度超過3毫米。牙周袋內(nèi)積聚大量菌斑和牙石，導(dǎo)致持續(xù)炎癥反應(yīng)，可能伴隨溢膿。X線檢查可見牙槽嵴頂吸收。治療需通過齦下刮治清除牙石，必要時配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥。

3、牙齒松動移位

隨著牙槽骨進(jìn)行性吸收，牙齒支持組織破壞會導(dǎo)致牙齒松動度增加，出現(xiàn)病理性移位。前牙可能出現(xiàn)扇形散開，后牙出現(xiàn)垂直型松動，影響咬合功能。骨吸收程度可通過根尖片評估，重度者需采用牙周夾板固定或引導(dǎo)骨再生術(shù)治療。

4、口臭

牙周炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性口臭，主要由牙周袋內(nèi)厭氧菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物導(dǎo)致。伴牙齦出血時可能帶有血腥味，合并感染時氣味更明顯。除基礎(chǔ)治療外，可短期使用葡萄糖酸氯己定漱口水，同時清潔舌背改善癥狀。

5、咀嚼無力

由于牙齒支持組織破壞和咬合關(guān)系改變，患者可能出現(xiàn)咀嚼效率下降、咬合不適或疼痛。急性發(fā)作期可能伴牙齦膿腫，需及時引流。長期咀嚼功能異常可能引發(fā)胃腸功能障礙，建議選擇軟食并盡早進(jìn)行咬合調(diào)整。

牙周炎患者應(yīng)每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，每3-6個月接受專業(yè)潔治。戒煙限酒，控制糖尿病等系統(tǒng)性疾病。出現(xiàn)牙齦自發(fā)出血、牙齒明顯松動時需立即就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致牙齒喪失。妊娠期婦女更需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生管理，預(yù)防妊娠期齦炎進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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