慢性牙周炎的臨床表現(xiàn)是什么
慢性牙周炎的臨床表現(xiàn)主要包括牙齦炎癥、牙周袋形成、附著喪失、牙槽骨吸收以及牙齒松動移位等。
一、牙齦炎癥
這是慢性牙周炎最早期的臨床表現(xiàn)?；颊叱Ｗ杂X牙齦顏色變?yōu)轷r紅或暗紅色，質地變得松軟、腫脹，邊緣圓鈍且與牙面分離。在刷牙或進食時，牙齦容易出血，有時可有自發(fā)性出血。部分患者可能伴有牙齦局部癢、脹等不適感。牙齦炎癥主要由牙菌斑及其產(chǎn)物長期刺激引起，是牙周組織破壞的始動因素。
二、牙周袋形成
隨著炎癥向深部發(fā)展，牙齦與牙根面之間的正常齦溝加深，形成病理性牙周袋。牙周袋內(nèi)壁存在潰瘍和炎癥，探診時易出血。牙周袋的形成意味著牙周支持組織已遭到破壞，為更多菌斑和牙石的積聚提供了空間，進一步加重了炎癥和破壞，形成惡性循環(huán)。
三、附著喪失
附著喪失是指牙周組織中的結合上皮向根方增殖、遷移，導致其與牙根面的附著位置發(fā)生改變，是牙周支持組織破壞的直接證據(jù)。通過牙周探診可以測量從釉牙骨質界到袋底的距離，從而判斷附著喪失的程度。附著喪失是診斷慢性牙周炎的關鍵指標，其程度與疾病的嚴重性相關。
四、牙槽骨吸收
慢性炎癥持續(xù)存在會激活破骨細胞，導致牙槽骨發(fā)生吸收和破壞。在X線片上，可觀察到牙槽嵴頂高度降低，骨硬板模糊或消失，牙周膜間隙增寬。根據(jù)吸收的形態(tài)，可分為水平型吸收和垂直型吸收。牙槽骨吸收是牙周炎導致牙齒松動甚至脫落的主要原因。
五、牙齒松動移位
這是慢性牙周炎晚期的典型表現(xiàn)。由于牙周支持組織，特別是牙槽骨的大量喪失，牙齒的穩(wěn)固性下降，出現(xiàn)不同程度的松動。松動程度可從輕微的頰舌向晃動到嚴重的近遠中及垂直向松動。隨著牙齒松動，正常的咬合力和鄰牙接觸關系可能發(fā)生改變，導致牙齒發(fā)生病理性移位，如前牙扇形散開、出現(xiàn)間隙等，嚴重影響咀嚼功能和美觀。
慢性牙周炎是一種進展性疾病，其臨床表現(xiàn)呈漸進性加重。日常維護關鍵在于持之以恒地控制牙菌斑，包括采用巴氏刷牙法每日至少刷牙兩次，并配合使用牙線或牙縫刷清潔牙齒鄰面。定期進行口腔檢查和專業(yè)潔治，通常每半年到一年一次，對于早期發(fā)現(xiàn)和干預牙周問題至關重要。一旦出現(xiàn)牙齦出血、紅腫、口腔異味或牙齒松動等跡象，應及時就診于口腔科或牙周科，由專業(yè)醫(yī)生進行評估和治療，通過系統(tǒng)的牙周基礎治療乃至手術治療，控制炎癥，阻止疾病進展，盡可能保留天然牙齒。
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