23價(jià)肺炎疫苗并非必須接種，但部分人群建議接種。是否接種主要取決于年齡、健康狀況和感染風(fēng)險(xiǎn)等因素，建議接種的人群主要有嬰幼兒、老年人、慢性病患者、免疫功能低下者和無(wú)脾患者。

一、嬰幼兒

嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟，是肺炎鏈球菌感染的高風(fēng)險(xiǎn)人群。23價(jià)肺炎疫苗可有效預(yù)防疫苗所含血清型引起的侵襲性肺炎球菌疾病。嬰幼兒需按照免疫程序完成基礎(chǔ)免疫，這有助于降低肺炎、腦膜炎等嚴(yán)重感染的發(fā)生概率。家長(zhǎng)應(yīng)咨詢接種單位，根據(jù)孩子年齡選擇合適劑型。

二、老年人

老年人隨著年齡增長(zhǎng)免疫功能逐漸下降，感染肺炎后發(fā)生重癥的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。接種23價(jià)肺炎疫苗是預(yù)防肺炎的重要手段，可減少因肺炎導(dǎo)致的住院和死亡。通常建議60歲以上老年人接種，對(duì)于患有慢性病的老年人益處更為明顯。接種前應(yīng)評(píng)估健康狀況，確保無(wú)禁忌證。

三、慢性病患者

患有慢性心、肺、肝、腎疾病或糖尿病的患者，其機(jī)體抵抗力較弱，肺炎鏈球菌感染可能加重原有疾病或引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。接種疫苗能提供針對(duì)性的保護(hù)，屬于重要的預(yù)防措施。這類患者接種前應(yīng)告知醫(yī)生詳細(xì)病史，由醫(yī)生判斷接種時(shí)機(jī)。

四、免疫功能低下者

包括HIV感染者、器官移植受者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的患者等，這類人群自身防御能力嚴(yán)重受損，極易發(fā)生機(jī)會(huì)性感染。23價(jià)肺炎疫苗可以幫助他們建立一定的免疫屏障，但免疫效果可能遜于健康人群。接種需在病情相對(duì)穩(wěn)定期進(jìn)行，并遵循?？漆t(yī)生建議。

五、無(wú)脾患者

因手術(shù)切除脾臟或患有功能性無(wú)脾癥的患者，由于脾臟免疫功能喪失，對(duì) encapsulated 細(xì)菌的清除能力大大降低，發(fā)生爆發(fā)性感染的風(fēng)險(xiǎn)極高。接種23價(jià)肺炎疫苗對(duì)于無(wú)脾患者是至關(guān)重要的保護(hù)措施，通常還需接種其他疫苗以提供全面防護(hù)。

是否接種23價(jià)肺炎疫苗應(yīng)結(jié)合個(gè)人實(shí)際情況權(quán)衡。建議咨詢社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或醫(yī)院預(yù)防保健科的醫(yī)生，進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。保持健康生活方式，如均衡飲食、適度鍛煉、保證充足睡眠，有助于增強(qiáng)整體免疫力。注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手、多通風(fēng)，在呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所，也可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。接種疫苗后應(yīng)留觀半小時(shí)，留意是否有異常反應(yīng)。