檢查子宮和卵巢的健康狀況，可以通過婦科檢查、超聲檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、激素水平測定以及宮腔鏡或腹腔鏡檢查等方式進(jìn)行。

一、婦科檢查

婦科檢查是評估子宮和卵巢狀況的基礎(chǔ)手段。醫(yī)生通過視診和外陰檢查，觀察有無異常分泌物或外觀改變。隨后進(jìn)行雙合診或三合診，即醫(yī)生將手指放入陰道，另一只手在腹部配合按壓，可以初步感知子宮的大小、位置、形態(tài)、活動度以及有無壓痛，同時觸摸雙側(cè)附件區(qū)，評估卵巢有無增大、包塊或壓痛。這項檢查能直接發(fā)現(xiàn)一些明顯的異常，如較大的子宮肌瘤、卵巢囊腫或盆腔炎癥。

二、超聲檢查

超聲檢查，特別是經(jīng)陰道超聲，是評估子宮和卵巢結(jié)構(gòu)最常用、最直觀的影像學(xué)方法。它可以清晰地顯示子宮的肌層、內(nèi)膜厚度及形態(tài)，卵巢的大小、卵泡數(shù)量以及是否存在囊腫、腫瘤等占位性病變。通過測量子宮內(nèi)膜厚度、觀察卵泡發(fā)育情況，可以輔助判斷內(nèi)分泌功能。超聲還能檢查盆腔有無積液，是篩查子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、卵巢囊腫、多囊卵巢綜合征等疾病的首選無創(chuàng)檢查。

三、腫瘤標(biāo)志物檢測

腫瘤標(biāo)志物檢測是通過抽取靜脈血，分析血液中某些特定蛋白質(zhì)的濃度，輔助判斷是否存在腫瘤風(fēng)險。常用的相關(guān)標(biāo)志物包括CA125、HE4、CA19-9、甲胎蛋白等。例如，CA125水平升高可能與卵巢上皮性腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔炎癥有關(guān)；HE4對卵巢癌的診斷具有較高的特異性。這項檢查主要用于風(fēng)險評估和療效監(jiān)測，不能單獨(dú)作為確診依據(jù)，需結(jié)合影像學(xué)和其他檢查綜合判斷。

四、激素水平測定

激素水平測定通過檢測血液中雌二醇、孕酮、促卵泡生成素、促黃體生成素、睪酮、抗繆勒管激素等激素的含量，來評估卵巢的儲備功能和內(nèi)分泌狀態(tài)。例如，在月經(jīng)周期的特定時間點(diǎn)檢測FSH和E2，可以判斷卵巢功能是否衰退；AMH水平能相對穩(wěn)定地反映卵巢的卵泡儲備數(shù)量。這項檢查對于診斷多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、評估生育能力以及監(jiān)測輔助生殖治療過程至關(guān)重要。

五、宮腔鏡或腹腔鏡檢查

宮腔鏡或腹腔鏡檢查屬于內(nèi)窺鏡檢查，能在直視下觀察宮腔或盆腔內(nèi)的情況。宮腔鏡通過陰道和宮頸進(jìn)入宮腔，可直接查看子宮內(nèi)膜有無息肉、粘連、肌瘤或異常增生，并可同時進(jìn)行活檢或治療。腹腔鏡則在腹部做小切口，將鏡頭置入腹腔，全面觀察子宮、卵巢、輸卵管的外觀、大小、有無粘連、囊腫、子宮內(nèi)膜異位病灶等，是診斷子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔粘連、不明原因不孕以及某些卵巢腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)，且多數(shù)情況下可同時進(jìn)行手術(shù)治療。

維護(hù)子宮和卵巢健康需要建立良好的生活習(xí)慣。保持均衡飲食，攝入充足的優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì)，適量食用豆制品、堅果、深色蔬菜水果。堅持規(guī)律運(yùn)動，如每周進(jìn)行三到五次的有氧運(yùn)動，有助于維持正常體重和內(nèi)分泌平衡。避免長期熬夜和精神壓力過大，保證充足睡眠。注意個人衛(wèi)生，預(yù)防生殖道感染。定期進(jìn)行婦科檢查，特別是已有性生活或進(jìn)入育齡期的女性，應(yīng)至少每年進(jìn)行一次婦科檢查和超聲檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)并處理問題。對于出現(xiàn)異常陰道出血、腹痛、月經(jīng)紊亂等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。