流感好之后一直咳嗽不止怎么辦
流感后持續(xù)咳嗽可通過生活調(diào)整、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、就醫(yī)評(píng)估等方式緩解。流感后咳嗽通常由氣道高反應(yīng)性、繼發(fā)感染、鼻后滴漏、胃食管反流、藥物副作用等原因引起。
1、生活調(diào)整
保持室內(nèi)濕度在40%-60%，每日飲用1.5-2升溫水，避免冷空氣及油煙刺激。睡前抬高床頭15-20厘米可減少夜間咳嗽，用生理鹽水霧化或洗鼻能緩解鼻后滴漏癥狀?？人詣×視r(shí)含服少量蜂蜜有助于舒緩咽喉，但1歲以下嬰兒禁用。
2、藥物治療
右美沙芬糖漿適用于干咳，能抑制延髓咳嗽中樞。復(fù)方甲氧那明膠囊含氨茶堿成分，可緩解氣道痙攣性咳嗽。孟魯司特鈉片作為白三烯受體拮抗劑，適用于過敏因素導(dǎo)致的咳嗽。細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀片，病毒感染可用奧司他韋膠囊。使用鎮(zhèn)咳藥不超過7天，痰多者禁用中樞性鎮(zhèn)咳藥。
3、中醫(yī)調(diào)理
風(fēng)寒咳嗽可用通宣理肺丸，風(fēng)熱咳嗽適用桑菊感冒顆粒。久咳肺虛者選擇百合固金口服液，痰濕咳嗽服用二陳丸。艾灸肺俞穴、列缺穴每次15分鐘，或貼敷白芥子穴位貼。川貝燉梨適用于陰虛燥咳，但糖尿病患者慎用。
4、物理治療
超短波治療通過熱效應(yīng)改善氣道炎癥，每日1次連續(xù)5-7天。低頻脈沖電刺激可降低迷走神經(jīng)興奮性，超聲霧化吸入乙酰半胱氨酸溶液能稀釋痰液。胸廓振蕩排痰儀幫助松動(dòng)分泌物，但咯血患者禁用。呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸每天3組，每組10分鐘。
5、就醫(yī)評(píng)估
咳嗽超過8周需行肺功能檢查排除哮喘，CT排查支氣管擴(kuò)張。24小時(shí)pH監(jiān)測(cè)診斷胃食管反流，血清IgE檢測(cè)篩查過敏因素。支氣管激發(fā)試驗(yàn)確認(rèn)氣道高反應(yīng)性，痰培養(yǎng)明確病原體。兒童出現(xiàn)犬吠樣咳嗽需排除喉炎，老年人長(zhǎng)期咳嗽警惕ACEI類藥物影響。
康復(fù)期避免辛辣、過甜食物刺激呼吸道，每日保證7-8小時(shí)睡眠增強(qiáng)免疫力。進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)改善肺功能，但急性期不宜劇烈活動(dòng)。監(jiān)測(cè)體溫和痰液性狀變化，出現(xiàn)黃膿痰、血絲痰或呼吸困難立即就診。保持居所通風(fēng)換氣，過敏體質(zhì)者定期清洗床上用品?？人云陂g暫時(shí)停用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑類降壓藥，改用其他類型降壓藥物。
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