TCT的檢查報告單怎么看
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TCT檢查報告單主要通過細胞學描述和診斷意見兩部分解讀，重點關(guān)注有無上皮內(nèi)病變或惡性細胞。報告單通常包含樣本質(zhì)量評估、微生物感染提示、非典型鱗狀細胞或腺細胞描述、診斷結(jié)論等內(nèi)容。
TCT報告單首項為樣本滿意度評估，滿意樣本需含足夠數(shù)量的宮頸脫落細胞且保存良好。微生物感染提示可能檢出念珠菌、滴蟲、細菌性陰道病等病原體，但需結(jié)合臨床癥狀判斷。非典型鱗狀細胞分為意義不明和不排除高級別病變兩類，前者可能與炎癥或HPV感染相關(guān)，后者需進一步陰道鏡檢查。低級別鱗狀上皮內(nèi)病變多由HPV一過性感染引起，高級別病變則提示癌前病變風險。腺細胞異常相對少見，需警惕宮頸管或子宮內(nèi)膜病變。
診斷結(jié)論中未見上皮內(nèi)病變或惡性細胞代表結(jié)果正常。非典型鱗狀細胞需6-12個月后復查或HPV檢測。低級別病變建議陰道鏡評估，高級別病變必須行宮頸活檢確診。報告單若提示不典型腺細胞應聯(lián)合子宮內(nèi)膜取樣檢查。絕經(jīng)后女性出現(xiàn)萎縮性改變屬生理現(xiàn)象，但合并出血需排除腫瘤。
查看報告時需注意診斷術(shù)語的臨床意義差異。非典型鱗狀細胞中80%為良性改變，但高級別病變癌變概率顯著增高。HPV檢測結(jié)果可輔助判斷風險，16/18型陽性者即使細胞學正常也需陰道鏡檢查。細胞學與組織學結(jié)果不符時以活檢為準。孕期女性細胞學異常處理需權(quán)衡妊娠安全，可延遲至產(chǎn)后評估。定期TCT篩查能有效降低宮頸癌發(fā)生率，建議21歲以上女性按指南進行規(guī)范篩查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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