體檢偶然發(fā)現(xiàn)6mm肺結(jié)節(jié)要擔(dān)心嗎
體檢偶然發(fā)現(xiàn)6mm肺結(jié)節(jié)通常無須過度擔(dān)心，6mm肺結(jié)節(jié)多數(shù)為良性病變，主要與炎性假瘤、陳舊性病灶、肺結(jié)核球、錯(cuò)構(gòu)瘤、早期肺癌等因素有關(guān)。
炎性假瘤是肺部組織在炎癥刺激下形成的良性增生，這類結(jié)節(jié)邊界清晰，生長(zhǎng)緩慢，一般不會(huì)引起明顯癥狀，定期復(fù)查觀察其變化即可。陳舊性病灶多由既往肺部感染或損傷后留下的纖維化瘢痕，通常形態(tài)穩(wěn)定且密度較高，無須特殊處理，但需遵醫(yī)囑進(jìn)行隨訪。肺結(jié)核球?qū)儆诮Y(jié)核分枝桿菌感染后形成的包裹性病灶，常伴有鈣化特征，若患者無活動(dòng)性結(jié)核癥狀，通常只需定期監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)狀態(tài)。錯(cuò)構(gòu)瘤是由正常肺組織異?；旌蠘?gòu)成的良性腫瘤，其內(nèi)可見脂肪或鈣化成分，生長(zhǎng)極為緩慢，極少發(fā)生惡變，臨床一般建議年度復(fù)查。
早期肺癌雖可能性較低，但部分6mm結(jié)節(jié)可能為惡性病變的早期表現(xiàn)，此類結(jié)節(jié)可呈現(xiàn)磨玻璃樣變或混合密度，邊緣可能伴有分葉或毛刺征象，需通過增強(qiáng)CT或病理活檢進(jìn)一步明確性質(zhì)。持續(xù)存在的磨玻璃結(jié)節(jié)或?qū)嵭猿煞衷黾拥慕Y(jié)節(jié)需提高警惕，結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢查與臨床評(píng)估制定管理方案。
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后應(yīng)保持良好生活習(xí)慣，避免吸煙及接觸廚房油煙等有害氣體，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能，飲食中增加西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物的蔬菜水果，定期前往呼吸內(nèi)科隨訪，通過低劑量螺旋CT動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化，及時(shí)識(shí)別潛在風(fēng)險(xiǎn)。
