黃熱病疫苗接種的注意事項有哪些
黃熱病疫苗接種前需確認無禁忌證，接種后需留觀30分鐘并避免劇烈運動。主要注意事項包括妊娠期禁忌、免疫缺陷者慎用、雞蛋過敏者禁用、急性發(fā)熱期延遲接種、接種后可能出現(xiàn)輕微不良反應(yīng)等。
1、禁忌證篩查
接種前須排除妊娠狀態(tài)，孕婦接種可能導(dǎo)致胎兒感染。免疫功能低下者如HIV感染者需評估CD4細胞計數(shù)，低于200/μL時不建議接種。對疫苗成分或雞蛋嚴重過敏者可能誘發(fā)過敏性休克，需絕對禁止接種。
2、接種時機選擇
急性發(fā)熱性疾病患者應(yīng)推遲至體溫正常后接種，避免加重原有癥狀或干擾疫苗效果。近期接受過免疫球蛋白治療者需間隔3個月以上，防止抗體中和疫苗病毒。
3、接種后觀察
所有接種者須在接種點留觀30分鐘，監(jiān)測速發(fā)型過敏反應(yīng)。接種后24小時內(nèi)可能出現(xiàn)注射部位疼痛、紅腫或低熱，通常2-3天自行緩解。出現(xiàn)高熱或全身皮疹需及時就醫(yī)。
4、特殊人群管理
60歲以上老年人接種后發(fā)生疫苗相關(guān)神經(jīng)病變概率略高，需加強隨訪。哺乳期婦女接種后建議暫停哺乳3天，HIV暴露前預(yù)防用藥者需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
5、國際旅行準備
前往疫區(qū)前至少提前10天完成接種以保證抗體產(chǎn)生。部分國家要求提供國際預(yù)防接種證書，證書自接種后10日起生效，有效期持續(xù)終身。重復(fù)接種通常無須進行。
接種后一周內(nèi)應(yīng)避免飲酒及過度勞累，保持接種部位清潔干燥。旅行期間仍需采取防蚊措施，因疫苗保護率并非百分之百。若計劃前往多個疫區(qū)，建議提前規(guī)劃接種時間，確保所有疫苗有足夠間隔期。保存好疫苗接種記錄以備邊境檢查，出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔吐等嚴重癥狀時立即聯(lián)系當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)。
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