尿蛋白1十隱血2嚴重嗎
尿蛋白1+隱血2+是否嚴重需要結(jié)合具體臨床表現(xiàn)和進一步檢查結(jié)果綜合判斷，不能僅憑這一指標(biāo)下定論。尿常規(guī)出現(xiàn)尿蛋白1+和隱血2+可能提示存在泌尿系統(tǒng)損傷，但嚴重程度取決于病因是生理性—過性異常還是病理性持續(xù)異常。常見原因有劇烈運動后生理性改變、尿路感染、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石或腫瘤等。
劇烈運動、發(fā)熱、脫水等生理狀態(tài)可能導(dǎo)致一過性尿蛋白和隱血陽性，通常充分休息、補充水分后復(fù)查可轉(zhuǎn)為陰性。這種情況一般不伴隨其他不適，腎臟結(jié)構(gòu)功能正常，不屬于嚴重問題。但需要排除病理性因素，避免延誤診治。
病理性因素中尿路感染可引起尿液中紅細胞和蛋白增多，多伴有尿頻尿急尿痛等癥狀，需進行尿培養(yǎng)明確病原體后使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗感染治療。腎小球腎炎表現(xiàn)為血尿蛋白尿，可能伴有水腫高血壓，需腎活檢明確病理類型，常用藥物有纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等控制蛋白尿，必要時采用激素治療。泌尿系統(tǒng)結(jié)石或腫瘤除尿檢異常外可能出現(xiàn)腰痛血塊等，需影像學(xué)檢查確診，根據(jù)結(jié)石大小選擇體外碎石或手術(shù)取石，腫瘤需病理評估后手術(shù)或放化療。
發(fā)現(xiàn)尿蛋白1+隱血2+應(yīng)避免過度焦慮，首先排除生理干擾因素后復(fù)查尿常規(guī)，若持續(xù)異常需及時腎內(nèi)科就診完善尿蛋白定量、腎功能、泌尿系超聲等檢查。日常注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，控制血壓血糖，避免使用腎毒性藥物，保證充足休息，定期監(jiān)測尿液變化，遵醫(yī)囑規(guī)范治療隨訪。
