五個月孕婦檢查項(xiàng)目
五個月孕婦的常規(guī)檢查項(xiàng)目主要包括超聲檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、唐氏篩查、糖耐量試驗(yàn)等。這些檢查有助于監(jiān)測胎兒發(fā)育和孕婦健康狀況，及時發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險。
1、超聲檢查
孕20周左右需進(jìn)行詳細(xì)的大排畸超聲檢查，通過二維或三維超聲觀察胎兒頭顱、脊柱、四肢及內(nèi)臟器官發(fā)育情況，評估胎盤位置及羊水量。該檢查能篩查出嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)畸形，如無腦兒、嚴(yán)重先天性心臟病等。檢查前無須空腹，但建議提前預(yù)約并穿著寬松衣物。
2、血常規(guī)
通過檢測血紅蛋白、白細(xì)胞及血小板等指標(biāo)，判斷孕婦是否存在貧血、感染或凝血功能障礙。妊娠期生理性貧血較常見，若血紅蛋白低于110克每升需加強(qiáng)鐵劑補(bǔ)充。部分孕婦可能出現(xiàn)血小板輕度減少，需結(jié)合臨床癥狀綜合評估。
3、尿常規(guī)
檢測尿蛋白、尿糖及尿酮體等指標(biāo)，篩查妊娠期高血壓疾病和妊娠糖尿病。孕中期尿微量白蛋白升高可能提示子癇前期風(fēng)險。留取尿液時應(yīng)取中段尿，避免陰道分泌物污染樣本影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
4、唐氏篩查
通過檢測孕婦血清中甲胎蛋白、游離雌三醇等生化指標(biāo)，結(jié)合孕婦年齡、體重等因素計算胎兒染色體異常風(fēng)險值。若結(jié)果提示高風(fēng)險需進(jìn)一步做無創(chuàng)DNA檢測或羊水穿刺確診。篩查最佳時間為孕15-20周，空腹抽血效果更佳。
5、糖耐量試驗(yàn)
孕24-28周常規(guī)進(jìn)行75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，診斷妊娠期糖尿病。需空腹8小時后先測空腹血糖，服糖后1小時、2小時各測一次。任一數(shù)值超標(biāo)即可確診，確診后需通過飲食控制和血糖監(jiān)測管理病情，必要時使用胰島素治療。
孕中期還需關(guān)注體重增長、血壓監(jiān)測及胎動計數(shù)等自我管理項(xiàng)目。建議每日攝入含鐵豐富的動物肝臟、瘦肉，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收；適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D有助于胎兒骨骼發(fā)育。保持適度散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，避免久坐或劇烈活動。出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)性腹痛或胎動異常等情況需立即就醫(yī)。
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