男人小肚子右下側(cè)疼痛是怎么回事
男人小肚子右下側(cè)疼痛可能與闌尾炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腸易激綜合征、腹股溝疝、結(jié)腸炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、闌尾炎
闌尾炎是右下腹疼痛最常見的原因，初期表現(xiàn)為臍周隱痛，隨后轉(zhuǎn)移至右下腹并持續(xù)加重?？赡馨橛邪l(fā)熱、惡心嘔吐、食欲減退等癥狀。需通過(guò)血常規(guī)、超聲或CT檢查確診。急性闌尾炎通常需手術(shù)切除，可選用腹腔鏡闌尾切除術(shù)或開腹手術(shù)。延誤治療可能導(dǎo)致穿孔或腹膜炎。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)右下腹絞痛，疼痛常放射至?xí)幓虼笸葍?nèi)側(cè)。可能伴隨血尿、尿頻尿急等癥狀?？赏ㄟ^(guò)尿常規(guī)、超聲或CT尿路造影診斷。較小結(jié)石可通過(guò)多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
3、腸易激綜合征
功能性胃腸疾病可能引起右下腹隱痛或痙攣，癥狀與排便相關(guān)，可能交替出現(xiàn)腹瀉便秘。可通過(guò)羅馬IV標(biāo)準(zhǔn)排除器質(zhì)性疾病后診斷。治療以調(diào)整飲食、緩解壓力為主，必要時(shí)使用匹維溴銨片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。
4、腹股溝疝
右側(cè)腹股溝疝嵌頓時(shí)會(huì)出現(xiàn)右下腹劇痛，可能觸及包塊且無(wú)法回納。需通過(guò)體格檢查和超聲確診。嵌頓疝需急診手術(shù)修補(bǔ)，常用無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)或腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。
5、結(jié)腸炎
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能引起右下腹持續(xù)隱痛，伴隨腹瀉、黏液血便、體重下降等癥狀。需通過(guò)腸鏡和病理活檢確診。治療需使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，重癥需糖皮質(zhì)激素或生物制劑。
出現(xiàn)右下腹疼痛時(shí)應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀，建議記錄疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀供醫(yī)生參考。急性劇烈疼痛或持續(xù)超過(guò)6小時(shí)需立即就醫(yī)。日常注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，保持規(guī)律作息有助于預(yù)防功能性腹痛。有慢性腸道疾病者需定期復(fù)查腸鏡。
