肺氣腫是一種什么樣的病呢
肺氣腫是一種以肺部終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔出現(xiàn)持久性異常擴(kuò)張,并伴有肺泡壁破壞為主要特征的慢性呼吸系統(tǒng)疾病。
肺氣腫通常由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)性粉塵吸入、遺傳因素以及反復(fù)呼吸道感染等多種原因引起。吸煙是導(dǎo)致肺氣腫最主要的危險(xiǎn)因素,煙草中的有害物質(zhì)會(huì)持續(xù)刺激氣道,引發(fā)慢性炎癥,導(dǎo)致蛋白酶和抗蛋白酶失衡,從而破壞肺泡壁的彈性纖維??諝馕廴竞吐殬I(yè)性粉塵長(zhǎng)期吸入也會(huì)對(duì)肺部造成類似的損傷。遺傳因素中,α1-抗胰蛋白酶缺乏是明確的遺傳易感因素,會(huì)導(dǎo)致肺組織更易受到蛋白酶的攻擊。反復(fù)的呼吸道感染會(huì)加重氣道炎癥和肺組織損傷,加速肺氣腫的進(jìn)展。肺氣腫的主要病理改變是肺泡融合形成肺大皰,肺彈性回縮力減弱,導(dǎo)致氣體 trapped 在肺內(nèi),呼氣困難。患者早期可能僅在勞累后出現(xiàn)氣短,隨著病情進(jìn)展,平靜狀態(tài)下也會(huì)感到呼吸困難,并可能伴有慢性咳嗽、咳痰、體重下降、食欲減退等癥狀。肺功能檢查通常顯示用力呼氣容積占用力肺活量比值下降,殘氣量增加。胸部影像學(xué)檢查可見(jiàn)肺野透亮度增高、肺紋理稀疏、膈肌低平等表現(xiàn)。
肺氣腫患者應(yīng)注意嚴(yán)格戒煙并避免吸入二手煙,這是延緩疾病進(jìn)展最關(guān)鍵的措施。保持居住環(huán)境空氣清新,避免接觸廚房油煙、粉塵等刺激性氣體。在呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié),盡量減少到人群密集場(chǎng)所,注意保暖,預(yù)防感冒。根據(jù)自身情況選擇合適的鍛煉方式,如慢走、打太極拳等,以不感到明顯氣促為度,有助于改善心肺功能。飲食上應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚(yú)類、瘦肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果等,以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。若出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重或呼吸困難癥狀加劇,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,以控制癥狀,改善生活質(zhì)量。




